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[判断题]

出现局部皮肤完整,呈紫色或有血疱;伴有疼痛、局部硬结、热或凉等判断为压疮1期()

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第1题
不可分期压力性损伤是指由于潜在的软组织受压力和(或)剪切力损伤,局部区域的皮肤颜色改变为紫色、暗紫色或深红色或有血疱形成。()
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第2题
不可分期压力性损伤是指由于潜在的软组织受压力和(或)剪切力损伤,局部区域的皮肤颜色改变为紫色、暗紫色或深红色或有血疱形成()
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第3题
深部组织损伤期的临床表现()

A.局部皮肤完整

B.呈紫色或紫黑色或有血泡

C.伴疼痛、局部硬结、凉或热等

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第4题
局部皮肤完整,呈紫色或黑紫色或有血泡,伴疼痛、局部硬结、凉或热等,为()压疮

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.不可分期

E.可疑深部组织损伤期

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第5题
章爷爷,65岁,长期卧床自理困难。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。照护措施中正确的是()

A.可采用透明薄膜覆盖

B.消毒后用注射器抽出疱内液体

C.局部按摩

D.不需处理

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第6题
期压疮的表现为()。

A.全层皮肤缺失,骨、肌腱或肌肉尚未暴露,有结痂和隧道

B.部分表皮破损、表浅溃疡或破溃的血疱

C.全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉暴露,有结痂和皮下隧道

D.局部皮肤颜色改变,皮肤完整

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第7题
期压疮的变现为()。

A.全层皮肤缺失,骨、肌腱或肌肉尚未暴露,有结痂和隧道

B.部分表皮破损、表浅溃疡或破溃的血疱

C.全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉暴露,有结痂和皮下隧道

D.局部皮肤颜色改变,皮肤完整

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第8题
属于深部组织压力性损伤的表现是()

A.创面被黑色焦痴所覆盖,无法确认损伤深度

B.局部皮肤呈褐色或有充血性血疱

C.暴露骨骼与肌肉

D.浅表破溃,基底成粉色或红色,少量渗液

E.局部创面存在腐肉,但未遮挡组织缺损的深度

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第9题
深部组织损伤的关键特点是()

A.皮肤完整,局部为红斑

B.皮肤完整或破损,局部区域呈紫色或栗色

C.不会出现充血水疱

D.完整或破损的浆液性水疱

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第10题
以下压疮分期不正确的是()

A.1期:皮肤完整,局部区域出现压之不变白的红斑,在深色皮肤上的表现可能不同。对肤色深的患者,应根据皮肤、温度、表皮下湿度、组织一致性变化和皮肤疼痛的存在进行判别,而不是依靠红斑识别

B.2期:部分皮层缺失伴有真皮层暴露。伤口床是有活力的,呈粉红色或红色,湿润,也可表现为完整或破损的浆液性水疱

C.3期:全层皮肤缺失渍疡处可见脂肪常见肉芽组织和伤口卷边.可能存在腐肉和/或焦症、窦道和潜行

D.4期:皮肤表现为完整或部分缺失,局部区域有持续压之不褪色的深红色、褐红色、紫色改变.或表皮分离后暴露伤口床或充血性水疱。深色皮肤者的颜色改变可能会有不同

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