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[单选题]

患者男,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,球结膜水肿,桶状胸,双下肢凹陷性水肿。该患者昏睡最可能的原因是()

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第1题
68岁男性,反复咳嗽、咳痰、气喘30余年,既往诊断COPD多次急性加重住院治疗,近一年多来反复下肢水
肿,气喘较前加重。今日因为症状突然加重入院治疗。该患者入院查体时,可能出现的体征是哪项()

A、口唇紫绀

B、颈静脉充盈

C、两肺干湿啰音

D、以上都是

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第2题
男,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孑b等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿罗音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。假设上述原因确定,首选的治疗措施是()。

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.气管插管或气管切开

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第3题
患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第4题
男,71岁,吸烟患者?反复咳嗽?咳痰?气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊?查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于?湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射?假设上述原因确定,首选的治疗措施是()

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.气管插管或气管切开

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第5题
患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为解呼吸困难,给子鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量为()

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分

D.6-8L/分

E.8-10L/分

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第6题
患者男,56岁。反复咳嗽、喘息25年,加重1周入院。初步诊断慢性肺源性心脏病,其血气分析示PaO2 6.7kPa()。此时患者吸氧的浓度为

A.25%~30%

B.35%~40%

C.41%~45%

D.46%~50%

E.51%~60%

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第7题
患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为解呼吸困难,给子鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量是()

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分

D.6-8L/分

E.8-10L/分

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第8题
患者,女,63岁。咳嗽,咳痰14年近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者()。

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

E.主动脉瓣关闭不全

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第9题
女性患者,62岁,间断咳嗽、咳痰20余年,活动后气喘4年。近1周来,咳嗽,咳脓性痰,气喘加重,心慌尿少,双下肢水肿,以下治疗方案最重要的是()

A.利尿消肿

B.应用呼吸兴奋剂

C.使用血管扩张剂

D.镇咳祛痰

E.控制肺部感染

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