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第1题
患者男性,9岁,突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时,伴恶心、呕吐,间歇期腹痛完全消失。查体:无发热及黄疸,腹软,剑突右下方有深压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是()
A.胆石症
B.肠套叠
C.胆道蛔虫病
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎
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第2题
胆道蛔虫病的临床特点是()
A.阵发性剑突下顶绞痛
B.剑突左方有深压痛
C.常出现畏寒高热
D.多引起肌紧张
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第3题
患者女,18岁,中上腹阵发性“钻顶样”绞痛6小时。查体:中上腹剑突下深压痛,无肌紧张及反跳痛。应考虑为()
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆管结石
D.胆道蛔虫症
E.化脓性胆管炎
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第4题
腹膜炎体征以下哪项正确()
A.腹肌软,有压痛、反跳痛
B.腹肌紧张,压痛、明显反跳痛
C.腹胀,腹肌紧张,压痛,无反跳痛
D.腹肌紧张,无压痛及反跳痛
E.以上都是
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第5题
某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。本患者应做何种检查()
A.血常规
B.肝功能
C.血淀粉酶
D.肿瘤标记物
E.呕吐物常规检查
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第6题
胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的?()
A.右上腹“钻顶样”疼痛
B.常有上腹部肌紧张和反跳痛
C.常有蛔虫呕出
D.突起,突止
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第7题
一儿童突然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性绞痛为特点,患儿坐卧不安,伴有呕吐。体检除剑突右下侧有压痛外,无反跳痛或肌紧张。询问病史,曾有2次类似症状,但较轻,后自行缓解,此儿童患()。
A.蛔虫性肠梗阻
B.蛔虫性肠穿孔
C.胆道蛔虫症
D.布氏姜片虫病
E.华支睾吸虫病
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第9题
男性, 10 岁,突发性中上腹疼痛 1 小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为()
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性肠梗阻
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第10题
男性,66岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×l0^9/L(28000/mm^3),N95%,尿胆红素(+),下列处理哪项最佳?()
A.胆囊切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管减压,T管引流术
E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
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第11题
腹膜刺激征是指
A.腹痛、腹部压痛、反跳痛
B.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张
C.发热、腹痛、黄疸
D.腹痛、腹部压痛、肌紧张
E.发热、寒战、腹痛
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