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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

诊断重症急性胰腺炎最有肯定价值的症状或体征是（)。

A.上腹剧痛向左腰背放射

B.黄疸

C.体温持续39℃以上

D.上腹部明显压痛伴肌紧张

E.两侧腹壁或脐部出现皮下出血

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第1题

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()

A.黄疸

B.上腹剧痛向左腰背部放射

C.发热

D.Cullen征

E.呕吐

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第2题

鉴别急性轻症胰腺炎和重症胰腺炎最有价值的是（)

A.黄疸

B.发热

C.上腹部疼痛

D.Cullen征

E.呕吐

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第3题

下列哪项是急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点（)。

A.上腹部向腰背部放射

B.左上腹向腰背部放射

C.呈腰带状向腰背部放射

D.上腹部并向右肩放射

E.左上腹部向左肩放射

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第4题

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）

A．上腹剧痛向左腰背部放射

B．黄坦

C．发热

D．Cullen征

E．呕吐

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第5题

病人，男，45岁。同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，X线腹透未见游离气体，目前病人最可能的诊断是（）

A．急性胰腺炎

B．胆囊结石

C．急性阑尾炎

D．胃穿孔

E．急性肠梗阻

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第6题

男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是（）

A．饱餐或饮酒后发生

B．疼痛位于中上腹

C．伴频繁呕吐

D．间隙发作性上腹剧痛

E．疼痛可向左腰部放射

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第7题

男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征，可初步判断患者的疾病是（）。

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

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第8题

男性，35岁。饱餐并过量饮酒后2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12h后来诊。目前最有助于诊断的检查是( )。

A.血常规检查

B.诊断性腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶测定

D.胸、腹部平片

E.腹部B超检查

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第9题

男性，28岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是（）。

A.心率加快至106次/分

B.上腹部压痛

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

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第10题

患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失。肠呜音消失。最可能诊断是（）

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性出血性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第11题

急性胰腺炎患者腹痛的特点是（)。

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右

B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛

D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

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