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[单选题]

患者,男性,58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼脸及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),先考虑的是()。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第1题
患者男,30岁。糖尿病病史12年,胰岛素治疗,时有低血糖症,近半年眼睑及下肢水肿,空腹血糖13.4mmo
l/L,尿蛋白大于300ug/min、尿白细胞0~3/HP,肌酐正常。诊断考虑为()

A.肾动脉硬化

B.肾病综合征

C.胰岛素性水肿

D.肾小球肾炎

E.糖尿病肾病

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第2题
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者诊断()

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.休克

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

E.重症感染

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第3题
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施()

A.补液+小剂量胰岛素

B.补液+大剂量胰岛素

C.抗感染

D.立刻补充碳酸氢钠

E.立刻补钾

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第4题
田先生,58岁。患1型糖尿病,现使用胰岛素治疗并发肺炎后,出现食欲明显减退发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()

A.停用胰岛素

B.增加胰岛素用量

C.改用长效胰岛素

D.改用磺脲类药物

E.改用双胍类药物

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第5题
血糖监测的意义包括()

A.血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分

B.血糖水平的监测可通过检查血和尿来进行,但检查血糖是最理想的,如不能检查血糖,可检查尿糖作参考

C.血糖监测的频率取决于治疗方法、治疗的目的、病情及个人的经济条件

D.血糖监测的基本形式是患者的自我血糖监测(SMBG)

E.以上都是

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第6题
男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为()

A.INH

B.RFP

C.EMB

D.SM

E.喹诺酮类

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第7题
糖尿病ESRD患者腹膜透析的个体化治疗原则不包括:()

A.糖尿病慢性肾脏病患者的血糖控制及评估

B.糖尿病肾脏病降糖目标及检测频率

C.规律透析以后可以正常饮食

D.合理使用降糖药物及胰岛素

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第8题
男性,16岁,1型糖尿病,血糖波动较大,今日为胰岛素治疗第二天,主诉感视物模糊,该患者最可能是出现了()

A.晶状体渗透压的改变

B.视网膜病变

C.视神经乳头水肿

D.青光眼

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第9题
患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.速尿

D.洋地黄

E.硝普钠

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第10题
患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊,应选择下列哪组检查()

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血p小时

B.血糖,血肌酐,血尿素氮

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第11题
患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。
经合理降糖等治疗后,该患者顺利分娩一健康女婴,其分娩后糖尿病的治疗可能会出现()
患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。

经合理降糖等治疗后,该患者顺利分娩一健康女婴,其分娩后糖尿病的治疗可能会出现()

A.胰岛素需要量减少

B.不需药物治疗血糖即恢复正常

C.仍存在糖调节受损

D.终身患有糖尿病

E.需在产后第6~12周行75gOGTT检测

F.胰岛素需要量不变

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