女,28岁,初产妇。平素月经规律,停经52天,下腹胀痛伴阴道流血1天来诊。妇科检查:子宫前位,约妊娠50天大小,软,工口未开。住院治疗1天后下腹阵发性疼痛加剧,阴道流血量增多,超过月经量。妇科检查:子宫约妊娠50天大小,可见宫口处有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
A.孕激素
B.雌激素
C.黄体酮
D.hCG
E.黄体生成素
患者女,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。
(1)该患者尿妊娠试验(),此化验所查的激素是()
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体酮
D、 hCG
E、黄体生成素
(2)患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是()
A、胎心音听诊
B、监测胎动
C、B型超声检查
D、黄体酮试验
E、宫颈黏液检查
A.孕妇胎动计数16-30次/天
B.NST试验胎动时胎心加速
C.OCT试验出现连续晚期减速
D.B超测量羊水指数为9
E.孕妇24小时尿雌三醇值20mg
A.己烯雌酚5~10mg口服
B.安静卧床休息
C.维生素E口服
D.密切观察阴道出血
E.禁止性生活
A.超声引导下包块穿刺
B.诊断性刮宫
C.严密观察
D.介入治疗
E.血 B-hCG 测定
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.右侧异位妊娠
E.不全流产
体查:血压160/110mmHg,心率108次/分,体温36.8摄氏度。神情,面色略苍白,眼睑浮肿。专科检查:官高
32cm.腹围94cm,胎位LSA,胎心音156次/分。
辅助检查:血常规:Hb:80g/L,WBC:11.2x10/L,PLT:83x109/L.尿常规:蛋白()。隐血()。
血清总胆红素21mmo/L.
问题:(1)诊断及诊断依据?
(2)应与哪些疾病相鉴别(原因鉴别)?(3)还需做哪些辅助检查以明确诊断?(4)还需做那些进一步检查?(5)治疗原则?
A.侵袭性葡萄胎
B.难免流产
C.先兆流产
D.异位妊娠
E.葡萄胎
A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检查心功能
D.检查肝功能
E.检查凝血功能
A.米索前列醇引产
B.催产素激惹实验(OCT)
C.静脉注射地西泮
D.人工破膜
E.静脉滴注缩宫素引产