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[单选题]

患者男,43岁,烧烤摊老板,习惯用牙咬啤酒瓶盖,右下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛,半年余,近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。检查右下第一磨牙重度磨耗,远中见隐裂纹,探诊敏感,咬至隐裂处疼痛加剧,温度测试敏感,刺激去除后疼痛持续,叩痛(±)。当前最需要实施的治疗是()。

A.调(牙合)

B.脱敏治疗

C.备洞充填

D.根管治疗

E.全冠修复

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第1题
患者,男性,48岁。述右上后牙咬物痛3个月,咬在某一特定位置可引起较明显疼痛。查:右下6牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘至舌尖方向似有隐裂。进一步检查方法是()

A.叩诊

B.电活力测验

C.X线片检查

D.温度测验

E.碘酊染色

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第2题
男,39岁,近半年右下后牙咬硬物酸软无力,无自发痛史。检查:合面釉质部分磨耗,牙本质外露,探酸痛难忍,颊沟探及龋损,酸痛,冷刺激敏感。该患牙与主诉相关的诊断为()。

A.牙本质敏感症

B.可复性牙髓炎

C.磨耗

D.中龋

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第3题
男,30岁。右下6金属全冠黏固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对颌牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是()。

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.金属微电流刺激

D.牙周炎

E.龈缘炎

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第4题
急性牙髓炎疼痛的特点是()

A.冷热刺激痛,食物嵌塞痛

B.冷热刺激痛,疼痛持续时间短暂,无自发痛

C.食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛

D.自发性、阵发性疼痛,夜间痛加剧,冷热刺激痛,疼痛呈放射性

E.自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位;叩诊痛。

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第5题
患者,女性,20岁,4个月前右下后牙遇冷、热敏感,有时咀嚼不适,3天前突然发生自发性、阵发性疼痛,遇冷、热及夜间加剧,分不清患牙所在部位。如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损,最好做()检查以进一步确定患牙。

A.叩诊+X线片检查

B.冷、热诊+X线片检查

C.咬诊+X线片检查

D.叩诊+冷、热诊

E.咬诊+电活力测验

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第6题
患者,男,35岁,右上后牙疼痛3天,冷热刺激疼痛加重。检查:右上第一、第二磨牙叩痛(),牙龈乳头红肿,探触痛明显,易出血,诊断为急性龈乳头炎,其可能病因不包括()

A.过强的冷热刺激

B.过硬、过锐的食物刺激

C.不恰当剔牙

D.食物嵌塞

E.充填体悬突,不良修复体边缘

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第7题
患者,男,52岁。右下后牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解,近一周疼痛加重,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇麻木。检查:()右面部轻微肿胀,右下颌4567牙松动Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%。最可能的诊断为:()

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B.左下颌骨急性中央性骨髓炎

C.左下颌牙槽脓肿

D.左下颌骨边缘性骨髓炎

E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

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第8题
患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见
2号牙深龋洞,探痛。患者应先行以下哪项检查A、牙髓活力电测验

B、牙髓活力温度测验

C、X线检查

D、咬诊

E、诊断性麻醉

若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是A、可复性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、急性根尖周炎

患牙最佳的处理方案是A、盖髓术

B、塑化治疗

C、活髓切断术

D、根管治疗术

E、干髓术

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第9题
患者,男,40岁,左上后牙咬合不适1个月余,冷热刺激痛3天,伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏, 临床牙冠约6mm, 面见隐裂纹,过近远中边缘嵴,叩诊不适,冷测疼痛明显,去除刺激,疼痛不能缓解,松()

A.脆弱牙尖可通过横向固位钉与修复体连成整体

B.固位钉尽可能多以获得更好固位

C.钉道的位置应选在牙体最坚实的部位

D.前牙选直径小较长的固位钉

E.后牙选直径大较短的固位钉

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第10题
患者,23岁,3个月前右下后牙遇冷热敏感,有时咀嚼不适,3天前突然发生自发性、阵发性疼痛,遇冷热及
夜间加剧,分不清患牙所在部位

85.此时对确定患牙帮助最小的检查方法是()

A.X线片检查

B.探诊

C.叩诊

D.扪诊

E.冷热诊

86.检查结果符合急性牙髓炎,此时最有效的止痛方法是()

A.局麻下去除软龋,封镇痛剂

B.局麻下开髓引流

C.口服镇痛剂

D.针刺穴位

E.封失活剂

87.最应与什么疼痛鉴别()

A.急性上颌窦炎

B.三叉神经痛

C.急性中耳炎

D.牙周炎

E.根尖周炎

88.如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损,最好作什么检查以进一步确定患牙()

A.咬诊+X线检查

B.冷热诊+X线检查

C.叩诊+X线检查

D.叩诊+冷热诊

E.咬诊+冷热诊

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