下列评估频率正确的有()
A.Braden评分≤9分,每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10-14分的,每天评估记录
D.Braden评分≥15分的,每周评估一次
E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录
A.Braden评分≤9分,每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10-14分的,每天评估记录
D.Braden评分≥15分的,每周评估一次
E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录
A.Braden评分≤9分,每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10~14分的,每天评估记录
D.Braden评分≥15分的,每周评估一次
B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估
C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字
D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估
A.疼痛评分≤3分,每24h评估一次并记录
B.疼痛评分4-6分,至少每班评估一次并记录
C.疼痛评分≥7分,至少每1小时再评估并记录
D.疼痛评分0分,每72h评估并记录
A.患者入院均需进行压力性损伤风险评估,评估率100%
B.高危患者在入院2h内进行初次评估
C.评估频率:高度、极高风险,入院当天及48h内各评估1次,之后1个月内每周评估1次
D.患者转入、病情变化、发生压力性损伤事件后重新立即评估
E.大于或等于15分时解除风险评估,但是出院时未解除风险仍需评估
A.每次换药前均要给予评估
B.对患者局部及全身状况进行评估
C.评估后及时填写相应记录表单
D.仅评估患者局部皮肤情况即可
E.创面有异常变化时及时进行再评估