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[单选题]

患者,男,56岁。平日贪杯,今因呕鲜红色液体而急诊入院。检查:面色晦暗,腹部膨,腹壁静脉曲张,脾于左肋下可触及,移动性浊音(+)。其诊断是()。

A.应激性溃疡合并出血

B.消化性溃疡合并出血

C.胃癌合并出血

D.肝硬化食管及胃底静脉破裂出血

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第1题
下列关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是()

A.早期可出现脾大,脾功能亢进

B.全身无出血倾向

C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等

D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音

E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

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第2题
⼥性,56岁,呕⾎、⿊便6⼩时,既往⼄肝病史30年,P108次/分,BP102/68mmHg,神志清楚,贫⾎,巩膜⽆黄染,腹软,⽆压痛反跳痛,肝脾下未触及,移动性浊⾳(-),肠鸣⾳12次/分,实验室检查:Hb84g/L,WBC3.8×10/L,Plt158×10/L,ALT54U/L,TBil30μmol/L,Alb29g/L,为确诊进⼀步检查为()。

A.腹部B超

B.胆囊内镜

C.上消化道钡餐造影

D.⾎管造影

E.胃镜

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第3题
女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,“肝炎”史10年,近3年来乏力、食欲缺三、面色晦暗、间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布-加综合征

E.直肠癌转移

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第4题
患者,男,52岁。乙型肝炎病史20余年,今晨突因咳嗽发生大量呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(),腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第5题
患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35. 9℃,P125次/

患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35. 9℃,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(-),实验室检查:血白细胞计数3×109/L,既往史:乙型肝炎史15年。 1.该患者的医疗诊断是什么? 2.非手术治疗期间的可能护理诊断

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第6题
肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护

肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是:

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.流质饮食

D.建立静脉通路

E.备好双气囊三腔管待用

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第7题
患者,男,58岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()
患者,男,58岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血试验()。首先要考虑的诊断是()

A.出血性胃炎

B.胃癌

C.食管静脉曲张破裂出血

D.疣状胃炎出血

E.消化性溃疡出血

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第8题
患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第9题
患者,男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm触及,移动浊音(),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大()

A.食管胃底静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.痔

D.腹膜后静脉曲张

E.大隐静脉曲张

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第10题
患者男,岁。既往有肝硬化史。因3小时前呕鲜红色血800ml 而急诊入院,查体:血压110/80mmHg,心率100次/分,下列对患者护理措施不正确的是()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.给予流质饮食

C.备好三腔两囊管备用

D.立即建立静脉通道

E.输液补充血容量

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第11题
脾的长轴与第10肋一致,正常时在左肋弓下可触及脾。
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