患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39．2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时

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1型糖尿病患者有发生酮症酸中毒的倾向，多数患者在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味，随着病情进展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症。根据患者的症状和体征，根据患者的症状和体征，故首先考虑患者可能是酮症酸中毒。