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[单选题]

下列哪些不属于病历书写基本规范基本要求()

A.让患者尽量使用医学术语

B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.应当客观、真是、准确、及时、完整、规范

D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

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第1题
医务人员应当按照()要求书写病历。

A.病历书写规范

B.病历管理

C.病历书写

D.病历书写基本规范

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第2题
下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第3题
根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。
根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效

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第4题
病历书写规范的基本要求包括()

A.病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.打印病历要由相应医务人员手写签名

D.已完成录入打印并签名的病历不得修改

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第5题
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。

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第6题
下列哪项不是书写病历的基本要求?()

A.内容真实

B.实验检查齐全

C.格式规范

D.描述精练

E.填写全面

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第7题
与病案管理科相关的法律法规有()。

A.《中华人民共和国侵权责任法》

B.《医疗事故处理条例》

C.《病历书写基本规范》

D.《电子病历基本规范》

E.《医疗机构病历管理规定》

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第8题
严格执行《病历书写基本规范》,认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后()小时内归入病历。

A.6

B.12

C.4

D.24

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第9题
根据《病历书写基本规范》,门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照()书写内容及要求执行。

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

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第10题
关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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