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[单选题]

患者女,35岁。上腹部间歇性疼痛半年余,疼痛多在空腹或午夜时发生,进食后缓解,伴反酸嗳气。若患者突然出现上腹部剧痛,查体腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失。值班护士首先考虑为()

A.癌变

B.穿孔

C.肝性脑病

D.胃底、食管静脉丛破裂出血

E.瘢痕性幽门梗阻

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第1题
患者男性,47 岁,于3 年前起中上腹隐痛,呈间歇性,通常于饭前空腹时发生,偶尔临睡前深夜也疼,进食后或吃些点心疼痛稍好转,有时嗳气,反酸,当时未引起重视。以后每年秋冬季节可出现疼痛,尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作,在单位医务室诊断胃炎,服普鲁本辛等药物治疗后缓解。5 天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食后也不缓解,昨日解柏油样便1 次,量约150g ,故来院诊治。 体检:T

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第2题
患者男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作2年,多出现于夜间,进食后缓解。此患者最可能的诊断是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.幽门梗阻

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第3题
男性,49岁。反复发作性上腹部疼痛9年,多在空腹时疼痛,有时夜间疼醒。中午饱餐后,突然出现上腹部剧烈疼痛,出冷汗,伴心慌,头晕,腹肌紧张,拒按,首先应考虑发生了( )。

A.消化道出血

B.急性消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胰腺炎

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第4题
患者男性,38岁,10多年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。胃镜检查.十二指肠球部可见直径约lcm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的描述是()

A.易发生出血

B.易发生穿孔

C.易引起幽门梗阻

D.易发生癌变

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第5题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第6题
28一位患有十二指肠球部溃疡的病人,其腹痛的规律是()

A.进食后疼痛缓解

B.进食后疼痛加重

C.疼痛多在睡前出现

D.疼痛一便意一便后缓解

E.上腹部饱胀感,与进食关系不明显

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第7题
胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是()

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-缓解-疼痛

C.缓解-疼痛-进食

D.进食-疼痛-缓解

E.疼痛-进食-疼痛

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第8题
患者,女,33岁。反复反酸、嗳气2年,餐后2小时中、上腹胀痛,进食后缓解。近日,上腹部持续胀痛较以往
严重。今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为78/44mmHg。此时,给患者查体,最可能出现的阳性体征为()

A.肌紧张

B.移动性浊音

C.麦氏点压痛

D.振水音

E.肠鸣音活跃

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第9题
男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴
反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,粪便隐血()。

该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

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第10题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,
进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胰腺炎

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第11题
患者男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再
发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hbl09/L,粪便隐血()。 该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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