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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对于抗凝治疗,说法不正确的是()

A.严重肾功能不全者首选普通肝素;使用依诺肝素时,应根据年龄及肾功能调整剂量

B.ACS合并房颤可以长期三联抗栓

C.磺达肝癸钠只用于不行直接PCI的患者,禁用于急诊PCI和严重肾功能不全的患者

D.急诊或择期PCI中,因出血高危或合并肝素诱导的血小板减少症(HIT)等,应首选比伐卢定,肾功能损伤患者减量使用

E.ACS合并房颤不宜长期三联抗栓

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第1题
低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称,其药效学及药动学特性与普通肝素不同,与肝素比较,低分子肝素的特点不包括()?

A.半衰期长,可每日1~2次给药

B.皮下注射吸收好

C.应用期间应常规实验室监测抗凝疗效及调整剂量

D.低分子肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此其为妊娠期首选的抗凝药

E.在肾衰竭患者中半衰期延长,尤其是依诺肝素

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第2题
依诺肝素与普通肝素相比有多方面优势

A.普通肝素分子量大,与血浆蛋白和细胞表面受体结合较多,生物利用度差

B.依诺肝素与血浆蛋白结合,灭活减少,生物利用度大大提高

C.普通肝素剂量效应曲线为非线性,抗凝效果无法预测,需要抗凝监测

D.依诺肝素剂量效应曲线为线性,抗凝效果具有可预测性,常规应用无须实验室aPTT监测

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第3题
DVT患者中有严重肾功能不全的患者建议使用()

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.直接Ⅱa因子抑制剂

D.间接Xa因子抑制剂

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第4题
对于肝素类药物,说法正确的是()

A.普通肝素和低分子肝素过量时,都可以用硫酸鱼精蛋白中和

B.普通肝素和低分子肝素使用时,都需要常规监测血小板计数

C.普通肝素在使用中需要监测抗凝活性(常用的监测指标是ACT或APTT)

D.低分子肝素不需要常规监测抗凝活性,特殊患者可监测抗Xa因子活性并据之调整剂量

E.普通肝素可能引起肝素诱导的血小板减少症,低分子肝素不会引起肝素诱导的血小板减少症

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第5题
关于恩替卡韦说法不正确的是()

A.肾功能不全时不需调整剂量

B.肝功能不全者不需调整剂量

C.血液透析者应于血液透析后给药

D.老年人可能存在肾功能减退,应注意调整剂量

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第6题
2017ESC指南唯一推荐____为ACS患者PCI抗凝治疗的低分子肝素

A.依诺肝素

B.那屈肝素

C.亭扎肝素

D.达肝素

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第7题
以下关于低分子肝素和普通肝素的比较,正确的是()

A、低分子肝素生物利用度高于普通肝素

B、普通肝素抗凝作用持续时间较长,可以一日给药1次或2次

C、普通肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此是妊娠期首选的抗凝药

D、普通肝素剂量与抗凝反应之间的相关性更好,可以固定剂量给药,无需频繁实验室监测

E、低分子肝素更易被鱼精蛋白中和

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第8题
下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是()

A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗

B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗

C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠5天

D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍

E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3

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第9题
下列不是PCI围术期抗凝治疗常用药物的是()

A.普通肝素

B.依诺肝素

C.比伐卢定

D.西洛他唑

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第10题
起效迅速,体内外均有抗凝作用,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是()?

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群脂

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第11题
下列有关PTE应用普通肝素抗凝治疗的叙述错误的是()

A.普通肝素在消化道内能够被灭活,因此不能口服应用

B.用药原则是快速、足量

C.APTT达到正常对照值的1.5倍时为肝素的起效阈

D.APTT达到正常对照值的1.5~2.5倍时为肝素抗凝的适当范围

E.调整肝素剂量,尽量使APTT维持正常对照值的1.5倍低限治疗范围,以减少出血危险

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