对于抗凝治疗,说法不正确的是()
A.严重肾功能不全者首选普通肝素;使用依诺肝素时,应根据年龄及肾功能调整剂量
B.ACS合并房颤可以长期三联抗栓
C.磺达肝癸钠只用于不行直接PCI的患者,禁用于急诊PCI和严重肾功能不全的患者
D.急诊或择期PCI中,因出血高危或合并肝素诱导的血小板减少症(HIT)等,应首选比伐卢定,肾功能损伤患者减量使用
E.ACS合并房颤不宜长期三联抗栓
A.严重肾功能不全者首选普通肝素;使用依诺肝素时,应根据年龄及肾功能调整剂量
B.ACS合并房颤可以长期三联抗栓
C.磺达肝癸钠只用于不行直接PCI的患者,禁用于急诊PCI和严重肾功能不全的患者
D.急诊或择期PCI中,因出血高危或合并肝素诱导的血小板减少症(HIT)等,应首选比伐卢定,肾功能损伤患者减量使用
E.ACS合并房颤不宜长期三联抗栓
A.半衰期长,可每日1~2次给药
B.皮下注射吸收好
C.应用期间应常规实验室监测抗凝疗效及调整剂量
D.低分子肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此其为妊娠期首选的抗凝药
E.在肾衰竭患者中半衰期延长,尤其是依诺肝素
A.普通肝素分子量大,与血浆蛋白和细胞表面受体结合较多,生物利用度差
B.依诺肝素与血浆蛋白结合,灭活减少,生物利用度大大提高
C.普通肝素剂量效应曲线为非线性,抗凝效果无法预测,需要抗凝监测
D.依诺肝素剂量效应曲线为线性,抗凝效果具有可预测性,常规应用无须实验室aPTT监测
A.普通肝素和低分子肝素过量时,都可以用硫酸鱼精蛋白中和
B.普通肝素和低分子肝素使用时,都需要常规监测血小板计数
C.普通肝素在使用中需要监测抗凝活性(常用的监测指标是ACT或APTT)
D.低分子肝素不需要常规监测抗凝活性,特殊患者可监测抗Xa因子活性并据之调整剂量
E.普通肝素可能引起肝素诱导的血小板减少症,低分子肝素不会引起肝素诱导的血小板减少症
A、低分子肝素生物利用度高于普通肝素
B、普通肝素抗凝作用持续时间较长,可以一日给药1次或2次
C、普通肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此是妊娠期首选的抗凝药
D、普通肝素剂量与抗凝反应之间的相关性更好,可以固定剂量给药,无需频繁实验室监测
E、低分子肝素更易被鱼精蛋白中和
A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗
B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗
C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠5天
D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍
E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3
A.普通肝素在消化道内能够被灭活,因此不能口服应用
B.用药原则是快速、足量
C.APTT达到正常对照值的1.5倍时为肝素的起效阈
D.APTT达到正常对照值的1.5~2.5倍时为肝素抗凝的适当范围
E.调整肝素剂量,尽量使APTT维持正常对照值的1.5倍低限治疗范围,以减少出血危险