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[判断题]

客户在我司购买了百万全家桶,只要在合同范围内发生的住院医疗费用,扣除社保赔偿部分和免赔部分,其他都可以全赔()

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第1题
太健康百万全家桶司庆版的免赔额是每个保险年度内产生的,属于保险责任范围内的医疗费用,在扣除公费医疗、基本医疗保险以及其他政府举办的医疗保障项目获得的医疗费用补偿,以及被保险人从工作单位、本公司在内的商业保险机构等任何其他途径取得的医疗费用补偿金后,超过2万以上的医疗费用可以计入赔付。每次就诊应当给付的保险金=(以上可计入赔付的医疗费用)*赔付比例()
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第2题
小明购买了我司康悦百万医疗产品,180天后患上恶性肿瘤,社保报销后,除去10000元年度免赔额,剩下的医疗费用康悦为其报销了90%,请问对错()
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第3题
若金拱门客户购买了保费较高的无医保人员档次的医疗险,该情况若后续客户使用了医疗卡,我司会怎样进行赔付()

A.会先扣除社保统筹的部分,剩余的按合同约定正常给付

B.不会赔付,不符合赔付条件

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第4题
关于被保险人在购买全家福时是否有社保的问题,说法正确的是()
A.无论是否是医保或社保参保人均可投保本产品

B.如果被保险人未在社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险或其他商业保险赔偿时,按扣除免赔额300元,65周岁以下按合理费用的80%比例赔付,65周岁及以上按合理费用的60%比例赔付

C.如果被保险人已在社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险或其他商业保险赔付时,则扩展自费药品(不包含自费器械及其他自费非药品类费用,经符合条款规定的医院诊断为骨折的不扩展自费药品),按0元免赔后按合理费用的100%赔付

D.如果同时参加社保、新农合、城镇职工医疗、工伤保险和其他商业保险的,建议出险后先向上述机构索赔,以在我司获得更多的赔偿

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第5题
太健康百万全家桶升级版的特点是重大疾病零免赔,住院费用提前垫,续保宽限时间长,职业类别有扩展,质重医疗有保障,肿瘤特药享服务,住院报销天数延,承保条件更人性()
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第6题
关于被狗咬伤的理赔说法错误的是()

A.意外险可报销被狗咬伤的全部费用

B.门诊医疗险可保被狗咬伤所产生的门诊医疗费用

C.百万医疗险保障住院,在扣除医保后自付部分,还有一万免赔额

D.狗咬人,也可能会获赔重疾险

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第7题
百万医疗,坐席讲解:在保障范围内,生病住院出院后,产生合理且必要的医疗费用,医社保报销后,减去1万免赔额都可以报销,最高600万()
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第8题
5000免赔百万医疗险,LP告知:在保障范围以内,因为意外比如说走路摔跤,烧伤烫伤或者是因为疾病,比如感冒发烧,头痛脑热,这导致我们在二级及二级以上的公立医院住院产生合理且必要的医疗费用,在医社保报销过后减去5000的一个免赔额,剩下来可以100%报销,一般医疗保险金,年累计给付以300万元为限。不用开单()
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第9题
符合中华宝藏门急诊百万医疗保险的说法是()

A.免赔额1万,无理赔续保,每年递减2000元免赔额,最低为0元,出险后,次年恢复为1万免赔额

B.包含住院前7天出院后30天的门急诊医疗费用(与该次住院相同原因)

C.门急诊医疗保险金保额1万元

D.门急诊医疗保险金次免赔100元,次限额500元

E.门急诊医疗保险金,有社保结算赔付比例90%,无社保结算赔付比例70%

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第10题
客户来电投诉称其在我司购买了随车行李险,投保时业务员告知玻璃膜起鼓也能赔,但理赔员告知玻璃膜起鼓不在理赔范围内,属于质量问题,请问投诉单中的一级类别应该选()

A.承保政策

B.理赔政策

C.增值服务

D.其他

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