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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌，患者症状加重，应选择的治疗措施是（）

A.加用甲硝唑静脉点滴

B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

C.急诊手术加充分引流

D.经皮穿刺引流

E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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第1题

男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（)。

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

D.肠镜检查有无肠梗阻

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第2题

患者，男性，45岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为（）

A.暂不手术，用广谱抗生素治疗

B.立即手术，切除肿块

C.立即手术，腹腔引流

D.立即手术，切除阑尾

E.不需要手术，用广谱抗生素治疗

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第3题

男性，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹部偏左压痛、反跳痛。最可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性心肌梗死

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第4题

下列情况不建议使用抗生素：（)

A.轻症非胆源性急性胰腺炎

B.胆源性轻度急性胰腺炎

C.感染的重度急性胰腺炎

D.感染的中度急性胰腺炎

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第5题

一般将急性胰腺炎分为急性（）型胰腺炎和急性（）型胰腺炎

A.普通型

B.非重型

C.局限型

D.水肿型

E.出血坏死型

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第6题

急性胰腺炎的主要治疗措施是（）

A.抑制胰液分泌

B.静脉快速补液

C.抗生素的应用

D.密切观察血压、脉搏

E.纠正水电失调

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第7题

采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是（）

A．静脉应用质子泵抑制剂

B．胃肠减压

C．静脉应用抗生素

D．静脉输液，营养支持

E．静脉应用糖皮质激素

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第8题

患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张.压痛.反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（）

A．大出血

B．急性穿孔

C．幽门梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性阑尾炎

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第9题

急性胰腺炎早期非手术治疗中，不必要的是（)。

A.补充钾盐

B.静脉输液补充血容量

C.禁食，胃肠减压

D.使用抑制胰酶的药物

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第10题

患者男性，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，已发生胰瘘7天。该患者可能发生地酸碱平衡失调是（)。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型碱中毒

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