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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，36岁，反复上腹烧灼样痛5年。近1个月来上腹胀痛，恶心呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解。最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.幽门梗阻

C.胰腺癌

D.慢性胆囊炎

E.胃黏膜脱垂

答案

B、幽门梗阻

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更多“患者，男，36岁，反复上腹烧灼样痛5年。近1个月来上腹胀痛，…”相关的问题

第1题

吴××，男，50岁，因“反复上腹部疼痛10余年，加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹

部疼痛，呈隐痛或烧灼样疼痛，餐后1小时明显，1~2小时后可稍微缓解，无夜间痛及饥饿痛，无它处放射，伴嗳气、反酸及上腹饱胀，曾服用法莫替丁可以缓解，未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重，性质同前，遂来我院就诊。

体格检查：T36.2℃，P88次/分，BP120/70mmHg，无贫血貌，心、肺无异常，腹平、软、剑突下偏左压痛，无反跳痛，肝、脾触诊未触及病理性包块，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。

问：本病例临床症状有何特点？最可能的诊断是什么？

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第2题

患者男，30岁。夜间发作性上腹烧灼样痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检：T37℃，p120次/分，R24次/分BP10.7/6.6kpa（80/60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。该患者的基本病因是（）

A.胃底静脉曲张

B.应激性溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.胃小弯溃疡

E.胃癌

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第3题

男，36岁。突发呕吐咖样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次／分，BP110／75mmHg。肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（)

A.5%～10%

B.10%～20%

C.20%～30%

D.30%～40%

E.>40%

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第4题

男，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）

A．X线胃肠钡餐透视

B．X线钡灌肠透视检查

C．便潜血检查

D．B型超声检查

E．胃镜检查

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第5题

严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）以上

A．50%

B．70%

C．80%

D．90%

E．95%

F．男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛

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第6题

患者男，36岁。近1个月以来出现餐前中上腹疼痛，常夜间痛醒，进食或服温水后好转。今晨排柏油样便约600g,伴头晕、心悸、口渴。急诊以“消化性溃疡，上消化道出血”"收入院。拟为该患者进行胃镜检查，下列健康指导内容，不正确的是（)。

A.做检查时需左侧卧位，双腿屈曲

B.检查后当天以流质、半流质饮食为主

C.查中如出现恶心不适、可深呼吸缓解

D.检查前需禁食24小时

E.检查后如出现咽部不适，可以指导有效咳嗽

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第7题

患者，男，28岁。反复中上腹痛5年，疼痛多发生于饥饿时及夜间，进食可缓解，常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样，觉头昏、乏力。查体：上腹轻压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．胃癌并出血

D．急诊糜烂出血胃炎

E．门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

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第8题

李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食

后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些？

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第9题

患者，女，33岁，反复上腹痛不适、胸骨后烧灼感8年，多于夜间及空腹时出现，有幽门螺杆菌感染史，查体：腹平软，无压痛、反跳痛，Murphy征阴性，以下最可能的诊断为（）

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、慢性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

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第10题

患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（＋），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

A.给予镇痛镇静剂