题目内容
（请给出正确答案）
A.有护理文件书写管理制度
B.有全院统一的护理文件书写标准
C.书写应当客观、真实、准确、及时、完整、无错字
D.上级护理人员没有审查修改下级护理人员病历书写的责任
答案
有护理文件书写管理制度有全院统一的护理文件书写标准书写应当客观真实准确及时完整无错字
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A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点，用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐，并按规定时间提交病案室回收保管
A、交班记录由值班护士书写
B、交接班时应严肃认真的听取交班报告
C、交班要求做到书面、口头、床边交接清楚
D、接班时发现问题由接班者负责
E、值班者在交班前完成本班各项工作和护理记录
A.护理文件由病房护士长管理，护士长不在时由办公室护士或值班护士负责，各班护理人员均须按管理规定执行
B.各项护理文件书写要客观、及时、准确、真实、完整、规范病人出院或死亡之后，病历须按规定排列整齐，护理病历随医疗病历送交病案室负责保管
C.病人不得自行携带病历出科室，外出会诊、转院、手术、特殊检查时，病历应由相关科室人员负责携带
D.交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写，并妥善保存1年，以备查阅
E.护士长每周检查各种护理记录单的书写质量，做好质控记录
下列不符合护理文件书写要求的是
A．文字生动、形象
B．记录及时、准确
C．内容简明扼要
D．医学术语确切
E．记录者签全名
A.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.护理文书书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.书写应当使用中文，通用的外文可大小写
D.书写应当规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，符合逻辑
A．医疗与护理文件书写应当正确使用中文和医学术语
B．因抢救急危患者，未能及时书写病历的，医护人员应当在抢教结束后6小时内据实补记
C．护理文件书写应当按照规定的内容由注册护士书写，并由相应护理人员签名，外院进修注册护士可直接书写护理记录
D．医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致
A.实施功能制护理模式，为患者提供全面、专业的服务
B.护士须具有危重患者护理的相关理论知识与操作技能
C.遵照医嘱为患者提供符合规范的治疗、用药等服务
D.按照《病历书写规范》书写护理文件，定期质量评价
E.建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度
