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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（+），双侧直腿抬高实验（-）。X线示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是（）

A.类风湿因子检查

B.HLA-B27

C.抗O

D.反应蛋白

E.血沉

答案

B、HLA-B27

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第1题

患者，男，59岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为（）

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.慢性肝炎

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第2题

患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢"4"字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查（）

A.SR

B.RP

C.HLA-B+X线片

D.肝肾功能

E.血常规

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第3题

女，34岁。患胆囊结石4年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为（）

A.胆囊炎

B.泌尿系结石

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第4题

女，34岁。患胆囊结石4年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.MRI

B.尿常规

C.血脂肪酶

D.血淀粉酶

E.X线钡餐检查

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第5题

患者男，34岁。腰麻下肢手术，术后发生尿潴留，其主要原因是（）

A.手术部位疼痛

B.不习惯病室排尿

C.不习惯卧床排尿

D.神经被阻滞

E.心理因素

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第6题

患者，男，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是A.手术部位疼痛B.不习惯病室排尿C

患者，男，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是

A.手术部位疼痛

B.不习惯病室排尿

C.不习惯卧床排尿

D.精神紧张

E.麻醉反应

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第7题

男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

E.胃黏膜脱垂

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第8题

患者, 男, 因大量出血给予加压输血, 输血5 min后, 患者出现寒战、腰背部疼痛、呼吸困难, 小便呈酱油色, 患者出现的情况是

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第9题

某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能诊断为（)。

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

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第10题

患者，女性，41岁。胆结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、吸吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检査：WBC10.5×109／L，中性粒细胞0.79.该患者的体格检査可出现（）

A.Charcot三联征

B.Murphy征阳性

C.Reynolds五联征

D.MODS

E.MOF

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第11题

男，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）

A.肠扭转

B.肠套叠

C.肠粘连

D.肠肿瘤