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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性根据体格检查，确定病变节段为（）

A.颈5-6

B.颈6-7

C.颈7-胸1

D.颈4-5

E.臂丛神经

答案

A、颈5-6

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第1题

根据下列题干，回答 129～134 题：男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不

根据下列题干，回答 129～134 题：

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，丽上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

第 129 题最可能的诊断是（）

根据下列题干，回答 129～134 题：男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，

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第2题

患者男性55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。下列哪项对该患者最不利（）

A.长时间低头伏案写作

B.枕头过高

C.枕头过高

D.颈部突然前后摆动

E.牵引

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第3题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，

颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是

A．手术

B．激素治疗

C．推拿按摩治疗

D．颈枕吊带牵引

E．颈托围领

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第4题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征(+)。最可能的诊断是()。

A.桥脑出血

B.小脑出血

C.额叶出血

D.枕叶出血

E.中脑出血

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第5题

男性，55岁。常于迅速转头时突发双下肢无力跌倒，不伴意识丧失，可立即自行站起。查体：无神经系统异常。头部CT无异常。可能的诊断是（）

A．脑动脉瘤

B．脑血栓形成

C．脑出血

D．脑血管畸形

E．短暂性脑缺血发作

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第6题

患者,男,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵抗试验阳性。双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性。右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是（）

A.颏枕吊带牵引

B.注射激素

C.按摩

D.手术

E.围领和颈托

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第7题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+）对患者的护理措施正确的是（）。

A.意识障碍患者应保持床单位清洁、干燥

B.鼻饲进食后30分钟内抬高床头防止食物反流

C.如静滴甘露醇应在60分钟内滴完

D.取半坐卧位以利于患者呼吸

E.密切观察是否出现脑疝的先兆表现

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第8题

55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg，昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+） 4.对患者的护理措施正确的是（）

A.意识障碍患者应保持床单位清洁、干燥

B.鼻饲进食后30分钟内抬高床头防止食物反流

C.如静滴甘露醇应在60分钟内滴完

D.取半坐卧位以利于患者呼吸

E.密切观察是否出现脑疝的先兆表现

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第9题

男性，64岁。慢性咳嗽、喘息反复发作20年，活动后心悸、气短3年，间断双下肢水肿半年。3天前因感冒上

述症状加重伴发热，体温高达38.5°C，自服“头孢氨苄”等药物无好转。既往吸烟30余年。入院时查体：T38.1°C，神清，口唇及舌质明显发绀，颈静脉怒张，桶状胸廓，双肺叩诊过清音，肺肝界位于右侧锁骨中线上第二篇第Ⅶ肋间隙，双肺可闻及中小水泡音及哮鸣音。心率94次/分，节律规整，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血气分析PH7.40，PCO284mmHg，PO248mmHg，HCO3—48mmol/L。(1)该患初步诊断是什么疾病？(2)此时氧疗原则是什么？(3)请分析该患血气分析是否存在酸碱平衡失调，若存在，说出其酸碱失衡类型？

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第10题

女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ〜Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为（）

A.椎动脉型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

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