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[单选题]

男牲,46岁,左肾结核无功能,右肾严 重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首先作()

A.膀胱扩大术

B.右肾造瘘术

C.肾切除术

D.膀胱造瘘术

E.回肠膀胱术

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A、膀胱扩大术

解析:本例左肾结核,破坏严重,无功能;右肾严重积水,肾功能代偿不良。 应先作右肾造瘘术,引流肾积水保护肾功能。病情好转后,再切除无功能的左肾。如右肾正 常,可切除无功能的左肾。至于膀胱挛缩的治疗,应留待病肾切除、膀胱结核治愈后考虑

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第1题
男,50岁。左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜先行()

A.膀胱再造术

B.右肾造瘘术

C.左肾切除术

D.膀胱造瘘术

E.抗结核治疗

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第2题
男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径2.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,首先应()

A.引流右肾积水

B.立即输尿管切开取石

C.切除无功能左肾

D.抗结核治疗,等待结石排出

E.抗结核治疗下右输尿管切开取石

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第3题
患儿,男,8岁,血尿、少尿1周伴眼睑颜面浮肿、乏力、腰痛,血压164/108mmHg,既往无肾脏病史。患者可能的病变是()

A.肾结核

B.左肾结石

C.右肾结石

D.急性肾炎

E.肾癌

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第4题
男,24岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿,尿常规:WBC满视野,RBC8~10/HP,尿细菌培养阴性。IVP:右肾未显影,左肾积水。考虑诊断()。

A.右肾结核;

B.左肾结核;

C.双肾结核;

D.右肾结石;

E.右肾肿瘤

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第5题
男,40岁。诊断左肾结核,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml。宜首先行()

A、膀胱扩大术

B、左肾切除术

C、右肾造瘘术

D、左肾结核病灶清除术

E、膀胱造瘘术

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第6题
男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水,为了治疗哪项检查更好()

A.尿结核菌培养

B.血Cr

C.左肾穿刺造影

D.右肾穿刺造影

E.肾扫描

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第7题
患者,男性,30岁,因反复尿频、尿急、尿痛8个月来院就诊,体检:消瘦血压110/70mmHg,脉搏92次/min,左肾
区可疑叩痛。血常规:HB10.2g/L,WBC8×109/L,中性粒细胞0.7,尿常规:高倍镜下RBC满视野,B超示左肾增大,集合系统分离3.8cm,伴肾盂强回声光团,IVP:左肾输尿管不显影,双肾ECT:左肾无功能,右肾功能正常。

此病人应考虑为

A.左肾结核

B.左肾盂炎

C.左肾肿瘤

D.左肾结石

E.左肾积水

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第8题
患者男,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。实验室检查:血红蛋白82g/L,血肌酐768)^01/1^。治疗宜采取()

A.肠道扩大膀胱术

B.左肾造瘘术

C.右肾切除术

D.右肾切除,左肾造瘘术

E.抗结核治疗,左肾造瘘术

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第9题
男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大()

A.B超

B.IVU

C.CT

D.肾动脉造影

E.血常规

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第10题
男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意义最大()

A.IVU

B.超

C.T

D.肾动脉造影

E.血常规

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第11题
男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻—中度,静脉肾盂造影:左肾中段—1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案()

A.体外震波碎石

B.输尿管套石术

C.左肾造瘘术

D.输尿管切开取石

E.中西药物排石

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