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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，45岁。规律性上腹部隐痛3年，疼痛多在进餐后出现，持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3月来上腹疼痛失去规律性，大便隐血试验持续阳性。首选的检查是（）

A.X线钡餐检查

B.X线腹部平片

C.胃液分析检查

D.动态观察大便隐血试验

E.胃镜及胃黏膜活组织检查

答案

E、胃镜及胃黏膜活组织检查

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第1题

患者男，45岁。规律性上腹部隐痛3年，疼痛多在进餐后出现，持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3天患者出现黑便，并呕出暗红色血液约600ml，治疗护理措施错误的是()。

A.禁饮食

B.卧床休息，安慰患者

C.建立静脉通道，补充血容量

D.三腔二囊管压迫

E.奥美拉唑静脉滴注

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第2题

男，45岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压

90/65mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白95g/L，上腹部轻度压痛，肝、脾肋下未触及，其止血措施首先选择

A．垂体后叶素静滴

B．奥美拉唑静滴

C．三腔二囊管压迫

D．6-氨基己酸静滴

E．VitK1静滴

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第3题

患者男，45岁，上腹部规律性疼痛2年，多于秋季出现。近几天以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀及腹痛明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为：()。

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

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第4题

患者，女，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为（）

A．慢性胃炎

B．急性胃炎

C．慢性胃溃疡

D．慢性十二指肠溃疡

E．慢性胰腺炎

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第5题

王某，男，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（＋）在问诊时最有诊断价值的病史是（）

A．上腹部痛无规律性

B．饥饿痛为主，进食后缓解

C．午夜痛为主

D．餐后痛为主

E．发作性剧痛

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第6题

患者，男，45岁。1个月前觉上腹隐痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降明显。初步考虑为（）

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

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第7题

患者，男，35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年，近1个月因工作紧张，经常出现中上腹部隐痛不适，今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止，且波及下腹。体检：腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，腹腔穿刺得少量混浊液体，本例应采用下列哪一种治疗措施（）。

A.质子泵抑制剂

B.抗菌治疗

C.解痉镇痛药物

D.禁食补液

E.手术治疗

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第8题

郭某，男，45岁。有“胃病”史10余年，近一年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在问诊时最有诊断价值的病史是（）

郭某，男，45岁。有“胃病”史10余年，近一年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（）。在问诊时最有诊断价值的病史是（）

A．上腹部痛无规律性

B．饥恶痛为主，进食后缓解

C．午夜痛为主

D．餐后0.5-1小时出现疼痛

E．发作性剧痛

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第9题

患者，男，38岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原因是：()

A.急性胰腺炎

B.胃或十二指肠穿孔

C.肾破裂

D.急性胆囊炎

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第10题

男，45岁。近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸、体重减轻约5kg，大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃溃疡出血

D、消化性溃疡

E、急性糜烂性出血性胃炎

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第11题

患者，男，56岁，有胃溃疡病史6年，近3个月出现上腹部隐痛不适、腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性，抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法（）

A.B超

B.腹部X线平片

C.MRI

D.CT

E.纤维胃镜活检

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