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[单选题]

患者,男,35岁。右季肋部疼痛5天。尿常规白细胞2~3/HP,红细胞满视野。尿路平片及静脉肾盂造影可见右下段输尿管直径5mm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显影好,患者出现绞痛时应给予下列何种治疗()。

A.体外冲击波碎石

B.用药物解痉止痛

C.大量饮水

D.抗感染

E.立即手术取石

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B、用药物解痉止痛

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第1题
男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。

A.肺炎

B.肝脓肿

C.肝结核

D.结核性胸膜炎

E.肝癌

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第2题
男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:虹膜轻度黄染,肝肋下2cm, Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()

A.肺炎

B.肝脓肿

C.肝结核

D.结核性胸膜炎

E.肝癌

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第3题
男,50岁,持续发热35天,体温37.5~39C,伴右季肋部疼痛、纳差、出汗,体重减轻约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服氟哌酸10天无明显好转。近日疼痛加剧,坐卧不安。1.患者发热的原因可能性最小的是:()

A.原发性肝癌

B.结核

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴肝脓肿

E.伤寒

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第4题
患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.60。ALT60U/L,HBsAg()。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎肝硬化

E.布-加综合征

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第5题
男45岁,下楼时不慎撞击楼梯扶手致右侧季肋部疼痛一天。查体右季肋区外观无明显异常,压痛明显,深吸气加重。为了解肋骨损伤情况,从诊断价值与减少辐射损伤及检查费用等方面考虑,首选影像学检查应是()。

A.胸部正位X线

B.胸部正位及斜位X线

C.胸部CT平扫

D.胸部MR平扫

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第6题
患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.急性腹膜炎

D.败血症

E.肠间脓肿

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第7题
男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻
度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断

A.肝脏包虫病

B.胆囊的激发感染

C.肝脏转移癌

D.阿米巴肝脓肿

E.细菌性肝脓肿

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第8题
男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。为明确诊断,应重点询问的病史是()

A.烟酒嗜好和不洁饮食史

B.血吸虫疫水接触史

C.慢性咳嗽史

D.慢性腹泻史

E.慢性肝病史

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第9题
患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大()。

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第10题
患者男,40岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸,右季肋区部有触痛,肝肿大,尿液为暗褐色,粪便为灰白色,生化检查结果提示:TBIL255.6μmol/L,DBIL35.4μmol/L。该患者的初步诊断为()

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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第11题
患者男,46岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。生化检查结果提示:TBIL255.6μmol/L,DBIL35.4μmol/L。该患者的初步诊断为()

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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