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[单选题]

患者女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第1题
苏先生,77岁,患慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿5年,每年冬天都有急性发作。近日由于天气突变,咳嗽加重,咳大量脓性黏痰。查体:体温37.8℃ ,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此时患者最主要的护理诊断/问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效型呼吸形态

E.活动无耐力

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第2题
患儿男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗。门诊以“急性支气管炎” 收入院。该患儿主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.高热

E.知识缺乏

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第3题
肺炎患儿的护理诊断不正确的是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

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第4题
患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是(
患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是()

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、低效性呼吸型态

E、潜在并发症:心力衰竭

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第5题
患儿男,1岁。2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃ ,安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导青或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是()

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第6题
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。A
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

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第7题
患者女,66岁。诊断为慢性肺源性心脏病.慢性呼吸衰竭。该患者使用呼吸兴奋药的指征是()

A.抽搐

B.烦躁不安

C.呼吸道通畅而呼吸表浅

D.痰液黏稠不易咳出

E.呼吸深快

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第8题
金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,
痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、有窒息的危险

D、呼吸形态紊乱

E、恐惧

应采取的护理措施是A、湿化呼吸道

B、胸部叩击

C、体位引流

D、指导有效咳嗽

E、按医嘱用祛痰药

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第9题
患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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