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[单选题]

苏先生,77岁,患慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿5年,每年冬天都有急性发作。近日由于天气突变,咳嗽加重,咳大量脓性黏痰。查体:体温37.8℃ ,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此时患者最主要的护理诊断/问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效型呼吸形态

E.活动无耐力

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第1题
患者女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第2题
患儿男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗。门诊以“急性支气管炎” 收入院。该患儿主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.高热

E.知识缺乏

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第3题
肺炎患儿的护理诊断不正确的是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

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第4题
患儿男,1岁。2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃ ,安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导青或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是()

A.体温过高

B.体液不足

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第5题
胡先生,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每
日约500ml.伴低热。

由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.潜在咯血

E.潜在窒息

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第6题
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、
胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.营养失调:低于机体需要量

E.肺脓肿

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第7题
男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()

A.单纯型慢性支气管炎急性发作期

B.支气管哮喘、肺气肿

C.单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

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第8题
患儿,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院。体温 39.5℃,心率150次/min呼吸 50次/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿首优的护理诊断/问题是()

A.清理呼吸道低效

B.体温过高

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

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第9题
※患者女,54岁。慢性咳嗽.咳痰12年,近4年伴喘息。双肺可闻及散在湿啰音,无其他阳性体征。应诊断为()

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺气肿

D.喘息型慢性支气管炎

E.单纯型慢性支气管炎

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