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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁，右侧肢体逐渐抖动半年余，无既往病史。体检：血压199／119 mmHg，神志清楚，表情呆板.右上下肢肌力正常，肌张力增高.右上下肢可见静止性震颤，其余神经系统检查未发现异常该病的病变原因是大脑和中脑的黑质纹状体变性，引起哪种神经介质减少而出现的一系列症状（）

A.5-羟色胺

B.乙酰胆碱

C.谷氨酸盐

D.色氨酸

E.多巴胺

答案

E、多巴胺

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更多“男，60岁，右侧肢体逐渐抖动半年余，无既往病史。体检：血压1…”相关的问题

第1题

题目: [现病史] 患者王X×,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢疼痛及轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,伴有左膝关节疼痛,左侧肢体活动欠灵活,动作退缓入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,以致终日震颤不止,情绪紧张时加剧,入睡后消失。与此同时,患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚,生活不能自理。[既往史] 身体健康

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第2题

【案例】患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为

A.特发性震颤

B.帕金森综合征

C.帕金森病

D.亨廷顿病

E.肝亘状核变性

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第3题

男，60岁。右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛。查体见右侧阴囊肿大，大小约14cm×10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是（）

A.睾丸炎

B.精索静脉曲张

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸肿瘤

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第4题

患者，男，65岁。近两年右上肢抖动，动作迟缓，面容呆板，行走起步困难。体检右上下肢肌张力齿轮样增高，诊断为帕金森病，服用左旋多巴进行治疗。对该患者的护理正确的是（）

A．鼓励患者进行自我护理

B．固定右侧肢体，防止肢体抖动

C．右侧肢体无需功能锻炼

D．告知患者疾病可根治，树立信心

E．给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

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第5题

患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是（）

A.病毒感染

B.心肌梗死后综合征

C.肿瘤

D.心脏损伤

E.结核病

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第6题

患者，男，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者最有可能的失语症诊断类型是()。

A.命名性失语

B.运动性失语

C.完全性失语

D.传导性失语

E.经皮质混合性失语

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第7题

患者赵某，男，60岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，护士为其更换上衣的步骤是：（)。

A.先脱左侧，先穿右侧

B.先脱右侧，后穿右侧

C.先脱左侧，先穿左侧

D.先脱右侧，后穿左侧

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第8题

男，70岁。右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体：右侧肢体静止性震颤，肌张力齿轮样增高。病变可能部位是（）

A.大脑皮质

B.小脑

C.黑质

D.内囊

E.脑桥

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第9题

患者王某，男，65岁，干部。因头痛、恶心、呕吐，伴右侧肢体活动失灵3小时，送某医院急诊。患者头颅CT：

未见出血及梗塞病灶。临床诊断脑梗塞。接诊医师决定应用该科拟定的科研治疗方案，用某某药物进行溶栓治疗。给药10余小时，病情无明显好转，并且前臂出现散在小出血点，夜班医师未予处理。次日晨、医生发现患者神智淡漠，疑有颅内出血，欲做CT确诊：，但家属不接受此项检查。于是，给予对症治疗，下午2点后病人逐渐昏迷，此时家属才同意行CT检查。医生随即令家属推病人至CT室，因病情较严重而家属请医生陪同，医生以急诊病人多为由未予同往。在投照CT过程中，病人呼吸、心跳停止，马上请医生抢救未成功。CT报告：颅内大片出血病灶.

请就此案例对医务人员的行为进行伦理分析。

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