男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。目前应采取的治疗措施是()
A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
A,C,E,F
A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
A,C,E,F
A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎肿瘤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
A.腰椎间盘突出
B.劳累性腰痛
C.腰部肌筋膜炎
D.腰扭伤
E.腰部慢性损伤
A.胆石症
B.急性阑尾炎
C.胰腺炎
D.胃溃疡
(题干)患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天人院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缨解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者临床表现,初步诊断应考虑A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损
F.类风湿关节炎
目前需要进行的检查是(提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h,Hb66g/L。)A.腹部B超
B.腰椎正侧位X线片
C.腰椎CT或MRI检查
D.肝功能、肾功能、生化
E.血沉、血常规
F.腰椎穿剌
目前应采取的治疗措施是(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR 60mm/h,Hb 100g/L。)A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
下一步的治疗措施宜采取A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应开始进行术前准备
D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术,病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、慢性阑尾炎
C、腰椎结核
D、腰椎间盘突出症
E、腰肌劳损
F、类风湿关节炎
目前需要进行的检查是A、腹部B超
B、腰椎正侧位X线片
C、腰椎CT或MRI检查
D、肝功能、肾功能、生化
E、血沉、血常规
F、腰穿刺
目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现腰4~5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb 66g/L。)A、补充热量、蛋白质和维生素
B、尽快手术
C、纠正贫血和低蛋白血症
D、联合应用广谱抗生素
E、联合应用抗结核药物
F、卧床休息
此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb 100g/L。)A、继续保守治疗
B、血沉恢复正常后考虑手术治疗
C、应开始进行术前准备
D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E、手术方式采用后路手术,病灶清除术
F、术后继续抗结核治疗和局部制动
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃肠穿孔
E.急性腹膜炎
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.肝癌
E.胰头癌
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻
F.F.反酸
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎