题目内容
（请给出正确答案）
该病人目前最主要的护理诊断是
A．气体交换受损
B．有感染的危险
C．PC：窒息
D．清理呼吸道无效
E．体液过多
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A.有感染的危险
B.有窒息的危险
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
A.立即给予病人头低足高位
B.立即用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
A．休克
B．窒息
C．左心衰竭
D．呼吸衰竭
E．哮喘发作
病人目前最主要的护理诊断是
A．体液过多
B．有感染的危险
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．自理缺陷
A、清理呼吸道无效
B、发热
C、有窒息的危险
D、有皮肤完整性受损的危险
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.低效型呼吸形态
D.高热
E.知识缺乏
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、呼吸形态紊乱
E、恐惧
应采取的护理措施是A、湿化呼吸道
B、胸部叩击
C、体位引流
D、指导有效咳嗽
E、按医嘱用祛痰药
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
