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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，56岁，多关节痛一年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨擦音阳性。血沉22mm/h，类风湿因子25u/L。该患者最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.痛风

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第1题

患者，女，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.骨性关节炎

D.风湿性关节炎

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第2题

女，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.反应性关节炎

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第3题

患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节.远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ近端指间关节.远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR.CRP均正常。诊断可能为（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.反应性关节炎

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第4题

女，56岁，双手远端指间关节肿痛，关节背侧形成结节，对称。ESR：15mm／h，RF(－)，该患者最可能的诊断是：（）

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第5题

女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(－)，ESR34mm／第一小时末，考虑诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.银屑病性关节炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.痛风

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第6题

某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP升高。

4、该患者可能的诊断为()

A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、痛风

D、系统性红斑狼疮

E、骨性关节炎

5、为明确诊断，建议行以下检查，但应除外()

A、骨盆，双膝关节正侧位片

B、骶髂关节CT

C、类风湿因子

D、血尿酸

E、HLA-B27

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第7题

女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第8题

患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.银屑病关节炎

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