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[单选题]

患者,男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()

A.化疗

B.肝动脉插管化疗

C.胃大部切除加肝左叶切除

D.免疫治疗

E.放疗

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第1题
患者男性,44岁,胃窦部肿块型胃癌约6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。该患者的治疗应选择()

A.已无法手术,行全身化学疗法

B.根治性胃大部切除术

C.根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术

D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E.胃空肠吻合术

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第2题
女性,50岁。上腹隐痛半年,伴呕吐,上腹包块3月余,行剖腹探查,术中见胃窦部包块3cm×4cm,与胰腺固定,肝左,右叶均可触及2cm×3cm,包块幽门上,下淋巴结肿大,此时手术应行:()

A.胃癌根治术

B.胃癌根治加肝叶切除

C.剖腹探查后即关腹

D.姑息性胃肿瘤切除术

E.胃空肠吻合术

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第3题
男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()A、
粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为()A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ib期

此时最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗

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第4题
女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸
润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行

A.姑息性胃肿瘤切除术

B.剖腹探查后关腹

C.胃癌根治术

D.胃空肠吻合术

E.胃癌根治及肝叶切除

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第5题
男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的
低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

A.肝动脉结扎术

B.肝动脉栓塞术

C.肝动脉灌注化疗

D.肝移植手术

E.肝叶切除术

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第6题
女,48岁,上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦粘膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β-萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.根除幽门螺杆菌

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第7题
男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断()

A.肝癌

B.细菌性肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝硬化

E.肝包虫病

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第8题
患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有
压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述各项,对确诊最有帮助的是

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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第9题
男性,50岁,体检B超发现肝脏约5cm的实性占位病变,甲胎蛋白1000μg/L,肝功能正常,10年肝炎病史。目前的最佳处理方案是

A.化疗

B.放疗

C.肝动脉栓塞术

D.手术切除 E观察随诊

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第10题
门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血,采用

A.肝固有动脉结扎

B.胃大部切除

C.三腔管压迫

D.肝叶切除

E.肝固有动脉结扎及胆总管引流

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