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[主观题]

男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()A、

男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为()A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ib期

此时最适宜的治疗为()A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗

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第1题
患者男性,44岁,胃窦部肿块型胃癌约6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。该患者的治疗应选择()

A.已无法手术,行全身化学疗法

B.根治性胃大部切除术

C.根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术

D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E.胃空肠吻合术

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第2题
患者,男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()

A.化疗

B.肝动脉插管化疗

C.胃大部切除加肝左叶切除

D.免疫治疗

E.放疗

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第3题
患者男性,45岁,反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的治疗方案首选()

A.X线钡餐检查

B.三联疗法

C.胃镜检查及组织活检

D.大便隐血试验

E.预防性手术治疗

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第4题
对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是()。

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃酸测定

E.粪便隐血试验

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第5题
诊断胃十二指肠溃疡和胃癌最简单而有效的方法是( )。

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.腹部超声检查

D.螺旋CT检查

E.胃酸测定

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第6题
上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。为明确出血原因,首选的检查方法是()

A.腹部B超

B.纤维胃镜

C.选择性腹腔动脉造影

D.X线钡餐检查

E.大便隐血试验

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第7题
患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第8题
男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右
上腹有压痛。大便隐血试验()。最可能的诊断是 ()A、胃息肉

B、胃溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、胃溃疡恶变

E、浅表性萎缩性胃炎

用于确诊最可靠的检查方法是 ()A、大便反复隐血试验

B、胃镜+活检

C、X线钡餐

D、癌胚抗原测定

E、胃液分析

下列哪项是最好的治疗措施 ()A、全身化疗

B、手术治疗

C、局部化疗

D、内镜激光治疗

E、足量放疗

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第9题
消化道出血的4大病因
女性,65岁,因“上消化道大出血”就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘光滑,中间可见“脐样”龛影。出血原因最大的可能性为A、胆道出血

B、活动性溃疡病

C、急性胃粘膜病变

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃肿瘤侵润

应选择何种治疗方法A、胆囊切除术

B、胃大部切除术

C、抗酸药

D、根治性胃大部切除术

E、根除Hp的治疗

最合适的治疗方案A、手术切除

B、放疗

C、生物治疗

D、化疗

E、免疫治疗

为确诊应选何种检查A、腹平片

B、上消化道造影

C、腹部CT

D、腹部B超

E、胃镜取活检

此患者最可能的诊断是A、胃癌

B、胃平滑肌瘤

C、胃息肉癌变

D、胃淋巴瘤

E、胃平滑肌肉瘤

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