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[判断题]

住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()

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第1题
参保人在住院期间,定点医疗机构同意其到其他定点医疗机构进行检查或购药所发生的费用,先由()垫付,出院结算时将垫付的费用纳入本次住院

A.费用内

B.参保人

C.主诊医师

D.社保经办机构

E.参保人就医住院的定点医疗机构

F.其它定点医疗机构

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第2题
参保人在住院期间,因病情需要,定点医疗机构同意其到其他定点医疗机构进行检查或购药所发生的费用,先由()垫付,出院结算时将垫付的费用纳入本次住院费用。

A.参保人

B.主诊医师

C.社保经办机构

D.参保人就医住院的定点医疗机构

E.其它定点医疗机构

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第3题
定点医疗机构应加强对参保人员的住院登记管理,强化书面告知义务,及时向办理住院的参保人员提供(),经患者本人或亲属签字确认后,由定点医疗机构负责留存。

A.《参保患者床头卡》

B.《流动人口居住登记信息确认表》

C.《淄博市医疗保险住院患者告知书》

D.《淄博市基本医疗保险转诊登记表》

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第4题
参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。()
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第5题
在本地定点医疗机构住院的参保居民,出院结算时,由()按规定直接报销,个人只需缴纳应由个人负担的费用。

A.基本医保

B.大病保险

C.大病补充保险

D.商业保险

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第6题
符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。()
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第7题
出入院管控要求:()

A.不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗

B.不得将不符合入院标准的参保人员收治住院

C.不得催赶或劝告未达出院标准的住院参保人员出院

D.参保人员根据病情需要长期连续住院的,每90天计算一次住院次数不得以各种不正当理由在90天内为病人办理多次出院、入院手续

E.参保人员在住院期间需院内转科治疗的,中途可以办理出院结算手续

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第8题
参保人员患病需转诊到省外市级及以上定点医疗机构(或三级定点医疗机构)住院的,应由参保地定点医疗机构开具转诊单。()
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第9题
定点医疗机构为参保人员和离休人员提供医疗服务时,对于因同一疾病90天内再次办理住院登记的,应判断是否属于“重复住院”情形()
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第10题
定点医疗机构应当严格执行医保协议,不得为()提供医保结算。

A.个人

B.非定点医疗机构

C.参保人员

D.职工

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第11题
关于实时上传费用,下列说法错误的是()。

A.实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算

B.参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传

C.为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成

D.参保人在住院期间发生的费用必须每日上传

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