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以下护理电子病历书写规范的是?()
A.遵医嘱记录24h出入量或24h尿量,记录于次日时间栏
B.入院及每周至少有一次体重记录
C.营养风险筛查≥3分通知医生
D.患者入院、分娩、死亡记录时间具体到分钟
E.入院评估在入病房后在4h内完成初次评估,ICU及病区危重患者即刻完成
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A.遵医嘱记录24h出入量或24h尿量,记录于次日时间栏
B.入院及每周至少有一次体重记录
C.营养风险筛查≥3分通知医生
D.患者入院、分娩、死亡记录时间具体到分钟
E.入院评估在入病房后在4h内完成初次评估,ICU及病区危重患者即刻完成
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24h出入液量后记录于体温单上
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上