题目内容
（请给出正确答案）
A．一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师
B．主要诊断、第一诊断
C．主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等
D．治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期
E．主要辅助检查和阳性结果
F．主要护理问题及护理措施
G．病情变化的观察重点
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A．责任护士掌握患者姓名
B．遵医嘱为患者提供规范的治疗及用药
C．患者接受保护性约束前告知患者/家属目的及注意事项，并履行书面同意手续
D．根据患者病情及护理评估结果，采取针对性护理措施，体现专科特点
E．责任护士掌握患者潜在危险及预防措
A.护士按照责任护士、责任组长、护士长分别进行评估，体现能及对应
B.3名护士24小时内至少进行三次评估
C.不同时间段，不同的护士进行风险评估
D.本班内不同岗位的护士进行风险评估
下列对护嘱执行制度描述正确的是（）
A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标，根据患者病情、护理需要而下达的护理措施
B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱，不得擅自更改
C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式，每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果，及时更改或调整护嘱
D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整。护嘱下达前，护士要评估患者的病情和需要
A．护长、高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标
B．根据患者病情、护理需要而下达的护理措施
C．护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时调整/护嘱下达前，要评估患者的病情和需要
D．以上都对
A.依法执业，认真落实各项规章制度及操作规程
B.落实分级护理制度，做好患者的基础护理，落实晨、晚间护理，为患者提供针对性、个性化的优质护理服务
C.全面评估患者，明确病情观察重点，掌握所负责患者的诊疗护理信息
D.按照规定规范书写护理文书，护理记录体现专科特点
E.做好患者安全管理，防范各种风险，积极应对突发事件
