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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮的护理评估内容包括()

A.患者营养状态

B.病情

C.局部皮肤状态

D.引起压疮的危险因素

E.家族史

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第1题
压疮危险因素评估内容包括()

A.皮肤状态评估

B.行为/行动能力评估

C.灌注及氧合

D.营养状态

E.皮肤潮湿

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第2题
压疮危险因素评估内容()。

A.皮肤状态评估

B.行为/行动能力评估

C.营养状态

D.手术病人

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第3题
Braden(压疮危险评估)评分表,对压疮危险性因素的评估内容包括()

A.感觉

B.潮湿

C.营养

D.活动力和移动力

E.摩擦力、剪切力

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第4题
下列关于压疮的叙述,错误的是:()

A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫

B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

D.压疮的好发部位是骨骼突起部位

E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

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第5题
关于压疮的预防下面内容不正确的是:()

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

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第6题
有效预防压疮的策略包括()

A.识别危险因素、降低压力作用

B.评估营养状态

C.避免过多的卧床休息和长期的坐位

D.以上均对

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第7题
营养因素与压疮的关系,说法正确的是()。

A.营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用

B.住院期间应对所有住院患者进行营养评估

C.营养不良是一个不可逆的风险因素

D.据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素

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第8题
发生压疮的最主要原因是()。

A.营养状态差

B.局部缺少按摩

C.局部组织有感染

D.局部组织长期受压

E.局部皮肤受潮湿及分泌物刺激

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第9题
压疮的局部评估都包括哪些()

A.压疮的部位

B.压疮的大小,潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色,量,气味,皮肤周围的情况

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第10题
护士使用Braden压疮评估表为某位患者进行皮肤评估,得分为11分,提示该患者压疮发生的危险程度为()

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

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