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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

格林巴利综合症日常护理包括()

A.加强护理,多翻身,保持皮肤清洁干燥,以防压疮

B.时陪伴,防止坠床、跌倒,保证安全

C.可穿弹力长袜,预防深静脉血栓

D.多与病人沟通,加强心理护理

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第1题
患者,男性,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

A.给予舒适体位

B.使用床挡防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮

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第2题
属于预防压疮措施()

A.保持床单元清洁干燥

B.患肢能自行翻身、督导翻身

C.使用局部减压器具:水垫、翻身枕等

D.加强营养

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第3题
下面哪几项属于护理不良事件

A.坠床

B.压疮

C.跌倒

D.管道滑脱

E.静脉输液意外

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第4题
护理常见的不良事件有()

A.压疮、跌倒

B.坠床、烫伤

C.意外拔管、自杀

D.差错、缺陷

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第5题
压疮的护理措施
防止压疮的护理措施中错误的是()

A.一般每2小时翻身一次

B.保持床铺的清洁、干燥

C.使用破损的便盆时,应避免擦伤皮肤

D.翻身时避免推、拖、拉等动作

E.夹板固定松紧应合适

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第6题
护理昏迷病人,下述哪项正确()

A.测囗温时,护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼,以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗

D.防止病人坠床用约束带

E.保持患者皮肤干燥清洁

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第7题
压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第8题
重病人基础护理落实目标()

A.三短;头发、胡须、指(趾)甲

B.六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门

C.三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅。保持床单位清洁、整齐、平整、无尿渍、血渍。保持病人卧位舒适、符合治疗、护理要求

D.四无:无压疮、烫伤、坠床、护理并发症

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第9题
破伤风患儿皮肤护理措施正确的是()

A.用纱布包裹足根和双手

B.保护患儿骨隆突处

C.定时翻身预防压疮及坠积性肺炎

D.患儿由于骨骼痉挛,易发热出汗,及时擦汗渍

E.保持患儿皮肤清洁干燥

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