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[主观题]

患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105

/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查A、颅脑X线片

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、颅脑多普勒超声

E、颅内压测定

可除外的诊断是A、急性硬膜外血肿

B、开放性颅脑损伤

C、颅骨骨折

D、急性颅脑火器伤

E、脑挫裂伤

最适宜的治疗措施是A、抗休克

B、伤口加压包扎

C、抗生素

D、物理降温

E、彻底清创,修补硬脑膜

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问题 1 答案:B
问题 2 答案:A
问题 3 答案:E

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更多“患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。…”相关的问题
第1题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可能的诊断是()。

A.急性硬膜外血肿

B.开放性颅脑损伤

C.颅骨骨折

D.急性颅脑火器伤

E.脑挫裂伤

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第2题
患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔()

A.5mm

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第3题
患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体又昏迷状态,左侧曈孔直径0.5cm,右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。诊断首先考虑为()

A.急性脑内血肿

B.脑挫裂伤

C.急性硬膜外血肿

D.急性硬膜下血肿

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第4题
患者,男,30岁,电工,在接触高压电时违规操作,被高压电击伤,从3米高处跌落,在可能出现的伤情中不包括()

A.骨折

B.脱臼

C.电烧伤部位的组织呈焦化状态

D.电烧伤创面口大底小、内部损伤较轻

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第5题
患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体时又呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动,目前禁忌的处理方法是()

A、脑室引流

B、开颅探查

C、腰椎穿刺测定颅内压

D、20%甘露醇快速静滴

E、应用地塞米松

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第6题
患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体时又呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。诊断首先考虑为()

A、急性脑内血肿

B、原发性脑干损伤

C、脑挫裂伤

D、急性硬脑膜下血肿

E、急性硬脑膜外血肿

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第7题
患者,男,25岁,头部被木棍击伤后昏迷20分钟,清醒后头疼、呕吐,3小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧偏瘫,头颅x线摄片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()

A.脑内出血

B.急性硬膜外血肿

C.脑挫裂伤

D.急性硬膜下血肿

E.脑干损伤

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第8题
患者,男,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为()

A.腰部挫伤

B.肾挫伤

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾蒂裂伤

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第9题
患者男,20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟,诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高,并随其出现的生命体征是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细数,呼吸急促

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第10题
患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

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第11题
患者男,22岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.撕裂伤

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