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[主观题]

女性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率125次/分,四肢湿冷。见肝掌。腹壁静脉曲张,脾中度肿大,腹部移动性浊音(+)。其最可能的出血原因是()

女性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率125次/分,四肢湿冷。见肝掌。腹壁静脉曲张,脾中度肿大,腹部移动性浊音()。其最可能的出血原因是()

A.食道胃底静脉曲张

B.腹主动脉瘤破入消化道

C.急性胃粘膜病变

D.消化性溃疡

E.食道贲门粘膜撕裂症

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第1题
男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()

A.>5ml

B.50~70ml

C.250~300ml

D.500~1000ml

E.>1500ml

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第2题
女性患者,有消化性溃疡病史,2小时前因呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现,估计患者出血量至少为()

A.>l00ml

B.>200ml

C.>300ml

D.>400ml

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第3题
有一溃疡病史男性患者,l小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()

A.>100ml

B.>200ml

C.>300ml

D.>400ml

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第4题
肝硬化门静脉高压的临床表现不包括A.呕血和黑便B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾大E.腹壁静脉曲张

肝硬化门静脉高压的临床表现不包括

A.呕血和黑便

B.肝掌和蜘蛛痣

C.腹水

D.脾大

E.腹壁静脉曲张

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第5题
消化道出血出现失血性周围循环衰竭的表现有()

A.血压偏低

B.头晕、乏力

C.出汗、心悸、口渴、晕厥等

D.四肢湿冷、心率加快、神志不清、尿量减少

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第6题
病人,女性,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分,面色苍白。追问病人病史,有乙型肝炎史6年,查体:巩膜黄染,腹稍膨隆,可见2条腹壁静脉曲张,移动性浊音()。该病人最有可能的出血原因是()

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第7题
患者,男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm触及,移动浊音(),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大()

A.食管胃底静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.痔

D.腹膜后静脉曲张

E.大隐静脉曲张

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第8题
呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()。

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血

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第9题
男性,40岁。肝硬化3年,1月来右上腹疼痛、乏力,4小时前突然腹痛加剧来急诊,过去无胃病史。查体:四肢湿冷,心率132次/分;血压9.31/6.65kPa(70/50mmHg),腹部膨隆,稍紧张,有压痛、反跳痛及移动性浊音,肝浊音界存在,最可能符合下列哪项诊断()

A.阑尾炎穿孔

B.胃穿孔

C.结核性腹膜炎

D.肝癌结节破裂出血

E.肝肾综合征

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第10题
门静脉高压症的临床表现为()

A.腹水

B.脾大、脾功能亢进

C.肝掌

D.腹壁脐周静脉曲张

E.蜘蛛痣

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第11题
患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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