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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

排尿异常的护理评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。

B.评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。

C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况

D.评估尿常规、血电解质检验结果等。

E.评估患者饮水习惯、饮水量,了解患者有无尿管、尿路造口等

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第1题
新冠肺炎的护理观察要点,不包括()。

A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等

B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状

D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导

E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴

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第2题
评估拔罐法需要做到()

A.核对医嘱,熟悉所拔部位或穴位。

B.评估病室的温度、光线是否合适,是否需要保暖及遮挡。

C.评估患者拔罐局部情况。无需注意局部皮肤有无出血点、过敏、溃疡、疤痕、水肿。

D.评估患者年龄、文化水平、心理状态、对拔罐治疗的了解程度和信任度

E.评估用药史、过敏史和药物依赖性情况。

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第3题
皮肤评估的过程中,以下哪项描述是错误的()

A.触诊时动作轻柔,使用手心触摸患者皮肤表面评估皮温

B.视诊时需要观察皮肤完整性和皮肤颜色

C.问诊时需了解患者有无影响皮肤状况及伤口愈合的疾病

D.嗅诊时检查患者是否存在失禁情况

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第4题
截肢患者护理,下面不正确的是()

A.评估患者病情、自理能力,合作程度,营养及心理状态

B.观察截肢伤口有无出血,渗血以及肢体残端皮肤的颜色,温度,肿胀等,保持残端清洁,干燥

C.指导患者进行患肢功能锻炼,防止外伤

D.教会患者保持残端清洁的方法

E.告知弹力绷带过紧时应立即自行松解,防止影响患肢血运

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第5题
护理评估的目的是:()

A.评估患者的症状有多少

B.评估患者的护理风险

C.评估患者的自理情况

D.评估患者的依从性

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第6题
对急危重症患者进行现场快速评估时,错误的是()

A、触摸肢体皮肤以了解有无湿冷

B、触摸脉搏以了解患者的循环情况

C、对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识

D、通过看、听、感的方法判断患者有无自主呼吸

E、观察气道是否畅通,有无梗阻现象

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第7题
有关高血压患者的随访,错误的是()

A.未达标患者,每周随访1次,直至达标

B.未达标患者随访内容包括查体,评估生活方式及建议、服药情况,调整治疗

C.已达标患者,每月随访1次

D.已达标患者随访内容除查体、评估生活方式及建议、服药情况外,还应测量体重、腰围,评估有无新发合并症,必要时调整治疗

E.高血压患者还应每年做一次全面体检,测量血压、体重、腰围,检查血尿常规、血生化、心电图等

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第8题
熏洗前应评估的内容不包括()

A.患者的病情及药物过敏史

B.妇科患者评估胎、产、经、带情况

C.患者熏洗处皮肤情况

D.患者年龄,当前心理状态

E.家属的意愿

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第9题
静脉输液前需要对患者进行评估,其主要评估的内容有()

A.穿刺静脉情况

B.皮肤情况

C.年龄

D.病情

E.肢体活动度

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