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[单选题]

男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有“老慢支”,入院证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的()

A.心电图示ST段及T波有改变

B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%

C.胸片示左全肺不张

D.血气分析PaO10kPa(75mmHg)

E.血气分析PaO8kPa(60mmHg)

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第1题
患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的

A、交叉转移

B、直接扩散

C、细胞脱落种植

D、经肺循环血行转移

E、经体循环血行转移

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第2题
下述血气参数中,哪一项最能反映肺通气状况

A.PaCO 2

B.PaO 2

C.SaO 2

D.pH

E.BE

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第3题
女性,35岁,外伤性骨折第2天出现进行性呼吸困难,R40次/分,血气分析PaO60mmHg,PaCO30mmHg,胸片示双肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变()

A.肺毛细血管通透性增加

B.肺间质水肿

C.肺泡萎陷

D.肺内分流增加

E.肺顺应性增加

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第4题
刘先生,50岁,有吸烟史,咳嗽2个月,咯血或痰中带血2周。胸片示左肺上叶有1.5cm×2.0cm病灶。病人入院
后入睡困难,易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是()

A.环境改变

B.焦虑

C.内分泌变化

D.睡眠周期节律破坏

E.病室不允许吸烟

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第5题
急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点?()

A.突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置

B.突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波

C.心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

D.心前区痛,心电图除

E.VR导联外,多数导联ST段弓背型抬高

F.突然胸痛,心电图示V导联ST段下移,T波倒置

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第6题
女,50岁,咳嗽,咳白色泡沫痰 20 年,每年持续 4 个月。近 5 年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:

两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。

(1)、该病人应诊断为()

A. 单纯型慢性支气管炎

B. 支气管哮喘、肺气肿

C. 喘息型慢性支气管炎

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 慢性纤维空洞型肺结核

(2) 、为明确诊断应选择()

A. 动脉血气分析

B. 血常规

C. 痰液检查

D. 肺功能测定

E. 心电图

(3)、诊断 COPD 最有意义的指标()

A. FEV1 >预计值 80 %

B. FEV1 / FVC < 70%

C. 最大通气量<预计值 80 %

D. 心电图呈低电压

E. 动脉血氧分压下降

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第7题
哪一项血气参数最能反映肺通气状况()

A.BE

B.SaO

C.PaO

D.PaCO

E.pH

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第8题
男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无哕音。为明确诊断,最有意义的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.心电图

D.X线胸片

E.痰涂片

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