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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周。胸片示左肺上叶有1.5cm×2.0cm病灶。病人入院

后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是()

A．环境改变

B．焦虑

C．内分泌变化

D．睡眠周期节律破坏

E．病室不允许吸烟

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第1题

男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的（）

A.心电图示ST段及T波有改变

B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%

C.胸片示左全肺不张

D.血气分析PaO10kPa(75mmHg)

E.血气分析PaO8kPa(60mmHg)

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第2题

男性，65 岁。低热.咳嗽并痰中带血丝 3 个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。男性，50 岁。刺激性咳嗽，痰中带血 3 周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是()。

A、胸部 CT

B、胸部超声波检查

C、同位素肺扫描

D、纤维支气管镜检和活检

E、支气管动脉造影

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第3题

男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是（）

A.结核菌素试验

B.痰细胞学检查

C.痰培养加药敏试验

D.支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

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第4题

一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而

不能入睡，不正确的护理措施是（）。

A．给镇咳和镇静药，帮助入睡

B．减少夜间操作，保证病人睡眠

C．给低流量持续吸氧

D．减少白天睡眠时间和次数

E．和病人一同制定白天活动计划

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第5题

呼吸道的手术前准备中，下列哪项是错误的( )

A.吸烟病人应停止吸烟2周

B.鼓励病人练习深呼吸、咳嗽

C.痰液黏稠者可应用超声雾化蒸汽吸入

D.有哮喘发作者给予地塞米松

E.咳嗽明显者可应用镇咳剂

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第6题

男性，50岁。咳嗽、咯血丝痰、气促、颜面及双上肢浮肿1个月，有吸烟史，体查胸前部淤血、静脉曲张，双上肢浮肿，双下肢无浮肿。应首选下列哪项检查：（）

A.X线胸片

B.肺功能

C.超声心动图

D.肾功能

E.肝功能

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第7题

患者，男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的

A、交叉转移

B、直接扩散

C、细胞脱落种植

D、经肺循环血行转移

E、经体循环血行转移

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第8题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第9题

一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而

不能入睡，不正确的护理措施是

A．和病人一同制定白天活动计划

B．给镇咳和镇静药，帮助入睡

C．减少夜间操作，保证病人睡眠

D．给低流量持续吸氧

E．减少白天睡眠时间和次数

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