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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

无肝素透析患者体外循环凝血的原因()

A.不按流程操作的无肝素透析

B.血管通路位置不佳,引起管路过渡再循环血流量不足,致使机器报警而频繁中断血流

C.快速输注浓缩红血球、血浆和脂肪乳等

D.超滤率过大.透析过程中频繁的血泵的停止

E.透析器或血路管预冲时排气不彻底

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第1题
透析中发生滤器和(或)血路管凝血的预防措施是()

A.在病情及血管通路允许的情况下,适当增加血流量;分析血管通路血流不足的原因,并予以纠正,保持血流通畅

B.调整抗凝药的剂量,每次透析结束应及时记录凝血情况

C.无肝素透析时血制品或脂肪制剂在外周血管输入

D.以上都是

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第2题
严重出血的患者适宜()

A.常规肝素化透析

B.无肝素化透析

C.边缘肝素化透析

D.局部肝素化透析

E.低分子肝素化透析

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第3题
下列选项中是透析中发生体外循环凝血的原因()

A.超滤率过低

B.外周血Hb 过高

C.血流量过低

D.透析中输血、血制品及脂肪乳剂等

E.透析通路再循环过大

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第4题
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L
;肾脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗,低分子肝素1000U抗凝。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静患者发生了透析器凝血,请问以下哪项是透析器2级凝血()

A.无凝血或数条纤维凝血

B.部分凝血或成束纤维凝血(小于10%)

C.严重凝血或半数以上纤维凝血(10~50%)

D.透析器静脉压明显增高或需要更换透析器(大于50%)

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第5题
患者,赵某,女性,40岁,2年前诊断慢性肾炎尿毒症期行规律血液透标疗,透析期间经常血压升高,头
痛明显,伴恶心、心悸,下机及加服降压后可好转,血压波动在190~150/110~90mmHg,无尿,否认糖尿病心病史,无药物及食物过敏史。透析方案:维持性血液透析患者每周3次碳酸氮盐透析每次4小时,血流量250m/min,低分子肝素2500U抗凝,电店FX60透析器,血管通路AVF,目前针对该患者计划更改透析方式。下述透析方式适合该患者的是:()

A.血液透析滤过

B.短时高效血液透析

C.低温血液透析

D.高钠血液透析

E.无肝素血液透析

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第6题
血液透析操作流程哪一项是正确的()(血液透析护理操作及流程)

A.开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

B.物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

C.物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

D.安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

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第7题
以下关于透析机操作流程哪一项是正确的?()

A.开机自检安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

B.物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

C.物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

D.安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血

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第8题
某患者,65kg,血液透析治疗5年,次日准备外科手术,予无肝素血液透析,透析时间3小时,超滤4kg。患
者透析1.5小时出现静脉压400mmhg,TMP400mmhg,透析器颜色发黑。可能出现了何种并发症()

A.失衡综合征

B.透析中高血压

C.透析器凝血

D.心律失常

E.症状性低血压

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第9题
无肝素透析,下列做法错误的是()
无肝素透析,下列做法错误的是()

A.透析前不需要肝素处理透析器

B.透析前先用肝素生理盐水3000u/L浸泡透析器、管道10—15分钟,然后用生理盐水将肝素冲掉

C.透析开始后每隔15—20分钟用100—200毫升生理盐水冲洗透析器

D.透析过程中检查有无血栓形

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第10题
以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是()

A.轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量,调高血流速度来解决

B.凝血程度加重,应立即回血,更换透析器和管路

C.如凝血严重而不能回血,则建议直接丢弃体外循环管路和透析器

D.为了避免患者失血,予以强行回血

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第11题
肝素及双香豆素均可用于

A.弥散性血管内凝血

B.血栓栓塞性疾病

C.心血管手术的体外循环抗凝

D.高脂血症

E.血液透析

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