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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，48岁，既往糖尿病，高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛，气短2d。胸片提示左侧胸腔积液，胸腔积液引流为脓性，且pH＜7.20,最佳处理方法为：（)。

A.加用泼尼松30mg/d

B.肋间插管引流

C.仅抗感染治疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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更多“女，48岁，既往糖尿病，高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛，气短2d…”相关的问题

第1题

女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2d、胸片提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8x/L,胸腔积液为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65,最可能的诊断为：（)。

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

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第2题

患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。首选的治疗方法是（）

A.反复胸腔穿刺抽脓

B.加大抗生素强度

C.胸腔闭式引流

D.脓胸开放引流

E.胸腔镜脓胸廓清术

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第3题

女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。经胸腔引流3个月后，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗采取（）

A.更换引流管位置，改善引流

B.拨出引流管

C.开放引流，并逐渐退出引流管

D.胸廓成形术

E.脓胸纤维板剥脱术

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第4题

女，35岁，咳脓痰、寒战、高热一周，伴有右胸痛，体温最高达41.2℃，胸部X 光片示右下胸腔大片致密影，考虑右胸腔积液，治疗不应该包括（）

A.抗生素治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.细菌培养、药物敏感试验

D.胸腔闭式引流

E.胸膜纤维板剥除术

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第5题

59岁男性，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重1个月，伴低热，无咯血。胸透示左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性。为进一步确诊首先应作下列哪项检查()。

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定

E.胸腔积液查癌细胞

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第6题

9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑为（）

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸腔积液

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第7题

68岁男性，既往肺气肿多年，本次因突发呼吸困难人院，经胸片提示为气胸，患者目前心率120次/min,大汗，左肺呼吸音消失，目前处理正确的是：（)。

A.吸氧，保守治疗

B.急诊手术

C.胸腔闭式引流

D.化学性胸膜固定术

E.解痉平喘治疗

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第8题

男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎

B.淋巴瘤合并胸腔积液

C.肺癌合并胸腔积液

D.病毒性肺炎合并胸腔积液

E.肺炎合并反应性胸腔积液

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第9题

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出

液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A．胸部CT检查

B．纤维支气管镜检查

C．诊断性人工气胸

D．胸腔积液癌胚抗原测定

E．胸腔积液查癌细胞

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