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女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。经胸腔引流3个月后,每日引流出脓性液体约5ml,脓腔大小约15ml,下一步治疗采取()
A.更换引流管位置,改善引流
B.拨出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
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C、开放引流,并逐渐退出引流管
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A.更换引流管位置,改善引流
B.拨出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
C、开放引流,并逐渐退出引流管
A.反复胸腔穿刺抽脓
B.加大抗生素强度
C.胸腔闭式引流
D.脓胸开放引流
E.胸腔镜脓胸廓清术
(题干)患者女,17岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.2℃。左肺闻及湿I罗音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 为证实临床诊断,下列检查方法首选A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.结核菌素试验
D.B超
E.痰细菌培养+药敏试验
目前应采取的治疗措施是A.胸腔穿刺抽脓
B.应用广谱抗生素
C.胸腔闭式引流术
D.脓胸开放引流术
E.胸廓成形术
术后3个月,每日引流脓液少许。复查X线胸片脓腔大小3cmX3cm。下一步治疗可采取A.更换引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.肺炎克雷伯杆蓠
B.肺炎链球菌
C.厌氧菌
D.表皮葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
A.头孢米诺
B.莫西沙星
C.万古霉素
D.头孢哌酮/舒巴坦
E.美罗培南
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音
典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()。
A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E.发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性罗音