![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
患者,女,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是()
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_a.png)
B、全身支持治疗
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
B、全身支持治疗
患者,女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,X线胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为()。
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
A.膈下脓肿并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.脓胸并感染性休克
D.急性胆道感染并感染性休
E.盆腔脓肿并感染性休克
A.膈下脓肿并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.脓胸并感染性休克
D.急性胆道感染并感染性休克
E.盆腔脓肿并感染性休克
A.膈下脓肿并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.脓胸并感染性休克
D.急性胆道感染并感染性休克
E.盆腔脓肿并感染性休克
A.干酪性肺炎
B.绿脓杆菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
A.抗生素治疗
B.胸腔穿刺抽液
C.细菌培养、药物敏感试验
D.胸腔闭式引流
E.胸膜纤维板剥除术
(题干)患者女,17岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.2℃。左肺闻及湿I罗音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 为证实临床诊断,下列检查方法首选A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.结核菌素试验
D.B超
E.痰细菌培养+药敏试验
目前应采取的治疗措施是A.胸腔穿刺抽脓
B.应用广谱抗生素
C.胸腔闭式引流术
D.脓胸开放引流术
E.胸廓成形术
术后3个月,每日引流脓液少许。复查X线胸片脓腔大小3cmX3cm。下一步治疗可采取A.更换引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸腔积液
A.肺炎克雷伯菌
B.肺炎支原体
C.结核分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
A.痰涂片革兰染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤维支气管镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描