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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,女,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是()

A.胸膜腔穿刺

B.全身支持治疗

C.应用广谱抗生素

D.胸膜腔闭式引流

E.胸膜腔开放引流

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B、全身支持治疗

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第1题

患者,女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,X线胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为()。

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸膜腔积液

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第2题
患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是()

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第3题
患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能为()

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休克

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第4题
患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢冰凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是()

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休克

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第5题
患者,男性,23岁。反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血15年,加重2天入院。15年前患者患麻疹后咳嗽迁延不愈,

A.窒息

B.肺不张

C.失血性休克

D.感染性休克

E.继发感染

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第6题
男性,68岁,糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天,第三天出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多。胸部X线片
提示有右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.绿脓杆菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

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第7题
女,35岁,咳脓痰、寒战、高热一周,伴有右胸痛,体温最高达41.2℃,胸部X 光片示右下胸腔大片致密影,考虑右胸腔积液,治疗不应该包括()

A.抗生素治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.细菌培养、药物敏感试验

D.胸腔闭式引流

E.胸膜纤维板剥除术

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第8题
(题干)患者女,17岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.2℃。左肺闻及湿I罗音。X线胸片:左下肺大片致密影

(题干)患者女,17岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.2℃。左肺闻及湿I罗音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 为证实临床诊断,下列检查方法首选A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.B超

E.痰细菌培养+药敏试验

目前应采取的治疗措施是A.胸腔穿刺抽脓

B.应用广谱抗生素

C.胸腔闭式引流术

D.脓胸开放引流术

E.胸廓成形术

术后3个月,每日引流脓液少许。复查X线胸片脓腔大小3cmX3cm。下一步治疗可采取A.更换引流管位置,改善引流

B.拔出引流管

C.开放引流,并逐渐退出引流管

D.胸廓成形术

E.脓胸纤维板剥脱术

如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A.大肠杆菌

B.沙门菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

E.结核杆菌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑为()

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸腔积液

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第10题
患者,男,21岁。受凉后寒战、高热、咳嗽、咳脓痰3天入院。胸部X射线片示右肺下叶实变影。血常规示:WBC12*109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是()

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎支原体

C.结核分枝杆菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第11题
患者23岁。寒战、高热20天,咳嗽,少许脓痰,血白细胞18×10^9/L,X线胸片可见多个模糊小片影,伴一侧胸腔少量积液,病前右手曾有疖肿,对确定诊断最有意义的是()

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描

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