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[判断题]

我市城乡居民医保参保人员未按规定办理手续直接在统筹区外医疗机构(限三级甲等医院)住院的,合规医疗费用部分先由个人自费15%,其余部分再按市外转诊标准报销()

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第1题
我市城乡居民医保参保人员患肺结核、精神病在本市定点医疗机构住院,不设起付线,发生的合规医疗费用医保基金报销90%()
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第2题
我市城乡居民医保参保人员年度基本医疗住院合规医疗费用封顶线为200000元()
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第3题
我市城乡居民医保参保学生待遇享受期内,在校内遭遇到意外伤害,所发生的门、急合规医疗费用,在定点医疗机构可以按比例进行报销,年度封顶线为5000元()
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第4题
参加我市城乡居民医保连续缴费满12个月的参保人员,其生育发生的合规医疗费用可以由城乡居民医保基金支付()
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第5题
参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由()统一结算。

A.参保单位

B.统筹区医保处

C.定点医疗机构

D.社区人社所

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第6题
根据《关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》,新生儿出生后()天内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按统筹区规定办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。

A.28天

B.30天

C.60天

D.90天

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第7题
16年《聊城市居民基本医疗保险医疗费结算办法()》中规定,对病情危重、医疗费用较高的住院参保患者,市级医疗机构一次性总花费()万以上,在县级医疗机构一次性花费()万以上,由定点医疗机构提出书面申请,报医保经办按程序核定后,合理合规部分予以据实结算。
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第8题
淮北市基本医疗保险转外住院的报销比例()

A.参保人员办理转院手续报销时,符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用,个人自付20%后,再按淮北市三级医院的规定报销

B.参保人员未办理转外就医手续报销时,符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用,个人自付25%后,再按淮北市三级医院的规定报销

C.门诊特病转外就医的医疗费用,按照转外规定审核报销

D.器官移植抗排异病人的环孢浓度检测外转由门诊特病定点医疗机构办理转诊手续并审核报销

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第9题
2020年开始,参保城乡居民因病情需转省外医疗机构就医的,由原收治的定点医疗机构(限制在哪些医院),提出申请并经参保所在的医疗保险经办机构备案,其医疗费用按规定报销()

A.省本级

B.海口市限三级

C.其他县市限二级及以上

D.三亚市、儋州市限三级

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第10题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
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