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门诊医生按《广东省病历书写与管理规范》书写门诊病历，根据《处方管理办法》开具处方，在日常工作中依据病情需要，合理检查，合理用药（）
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A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整
B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询
C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制
D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
A.门诊病历书写，是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料，进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
A．非周期中病历，书写《IVF门急诊记录》
B．非本组主管医生或代班医生，书写就诊记录时，如患者处在监测D1-ET16时间段，可书写《IVF病程记录》
C．《IVF病程记录》是针对周期中病历，即监测D1-ET16记录
D．《IVF病程记录》原则上由主管医生或其代班医生书写
E．手术中与手术操作有关的特殊情况仍由手术医生书写
A.病历包括门诊病历、挂号病历和住院病历
B.病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定
C.病历按照医师自己的习惯书写
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
