题目内容
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[主观题]
病历管理制度指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。（）
此题为判断题(对，错)。
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A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;
B、病历包括门诊病历和急诊病历;
C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;
D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度
B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等
C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案防范突发风险
D.未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历
E.拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务
A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度
B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等
C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案突发风险
D.未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历
E.以上说法均正确
