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[主观题]

(143—146题共用题干)男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫

(143—146题共用题干)

男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39度,抽血培养有伤寒杆菌生长

143.这提示病人可能是

A.伤寒复发

B.初发作寒

C.再燃

D.带菌者

E.迁延型伤寒

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第1题
(146~148题共用题干)男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音

(146~148题共用题干)

男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白122g/L,血白细胞计数8.0×l09/L。

146.首先应采取的检查为

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部立位X线片

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第2题
88~91 题共用题干40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼
痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4—5椎间隙变窄。

第88题:其最可能的诊断为 ()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第3题
(共用题干)男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现
烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为

A.芽胞菌性蜂窝织炎

B.链球菌性蜂窝织炎

C.大肠杆菌性蜂窝织炎

D.梭状芽胞杆菌感染

E.变形杆菌感染

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第4题
(143 --144题共用题干)2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面

(143 --144题共用题干)

2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面色苍灰,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿哕音.外周血白细胞:8.8×l09/L,N44%,异形淋巴细胞1%,淋巴细胞45%.X线胸片可见左下肺大片状阴影.

143.以下哪项诊断最可能

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.干酪性肺炎

144.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片于左下胸可见密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能出现的情况是

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第5题
(共用题干) 40岁农民,诊断左侧肺炎球菌肺炎。该患者应用青霉素800万U,每日2次静点,3d后体温未明

(共用题干) 40岁农民,诊断左侧肺炎球菌肺炎。该患者应用青霉素800万U,每日2次静点,3d后体温未明显下降,左胸痛加重。 可能为哪种情况

A.肺炎的诊断有误

B.肺炎并发冠心病

C.出现肺外感染

D.用药不当

E.药品质量差

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第6题
以下三题共用题干)患者女,40岁。支气管哮喘病史8年,今日突然出现严重呼吸困难,明显发绀,端坐呼吸,伴烦躁不安、大汗淋漓。呼吸32次/min,脉搏120次/min,收缩压60mmHg,听诊双肺闻及哮鸣音。该患者目前发生了()

A.气胸

B.重度哮喘发作

C.呼吸衰竭

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第7题
(共用题干) 男,40岁,田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm.深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、

(共用题干) 男,40岁,田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm.深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。 该患者早期典型的症状是

A.四肢抽搐

B.畏光

C.咀嚼无力

D.全身乏力

E.张口困难

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第8题
184-186题共用题干。某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。184.此患者属于哪一类休克()

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

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第9题
(78~80 题共用题干)病人,男性,28岁,从3楼坠下后l2小时,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,

(78~80 题共用题干)

病人,男性,28岁,从3楼坠下后l2小时,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下淤斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。

第 78 题 该病人处于()

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第10题
(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又

(48~49题共用题干) 患者,一男性,44岁。反复便秘3年余,3天前排便时出现肛门烧灼样痛,便后缓解,后又再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为

A.内痔

B.肛瘘

C.肛裂

D.肛周脓肿

E.直肠息肉

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第11题
(113~114题共用题干)男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸

(113~114题共用题干)男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀。左大腿大面积瘀血斑:

此时最紧迫的急救措施是

A吸氧

B.输血

C.应用止血药物

D通畅呼吸道

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