题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
第二天病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
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A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
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A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
A.使用绷带
B.使用刷套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°,膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°,右侧卧位
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A．限制不合作患者身体或肢体的活动，防止自伤或伤人
B．保护病人安全，防止躁动病人坠床
C．防止病人自行拔出各种重要管道（如气管插管、胃管，尿管等）
D．防止病人走失
A．使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位
B．协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适
C．使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜
D．若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带
E．记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
A．开始做被动运动时，应合理、适度、循序渐进，强度不宜过大，以免增加病人痛苦而拒绝训练
B．如一侧肢体有自主运动，可用健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及患肢运动;鼓励病人使用健侧肢体完成日常活动及帮助患肢运动
C．保护病人，床边应有保护设施，防止病人碰伤、坠床，防止发生意外事故;皮肤感觉障碍者，防止烫伤和冻伤
D．以上全对
