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[单选题]

病人,女性,7岁,因发热、头痛、呕吐2天入院。查体:T39、5℃,P108次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,神志清晰,全身皮肤散在瘀点,脑膜刺激征阳性,初步诊断为普通型流脑。病人常见的护理诊断/问题不包括()。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.体温过高

C.组织灌注无效

D.急性疼痛:头痛

E.焦虑

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更多“病人,女性,7岁,因发热、头痛、呕吐2天入院。查体:T39、…”相关的问题
第1题
患儿,男,8月,因“流涕、发热2天”入院,体查:T39℃,P108次/分,R32次/分,神志清楚,反应好,进食欠佳,二便正常。无药物、食物过敏史。在护理过程中,需警惕()发生

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.脱水

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第2题
张先生,36岁,以“发热、头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐三天”为主诉入院。病人三天前无诱因突然
出现发热,当时测体温为39.1℃继而出现头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐、食欲不振。查体T39.5℃,P108次/分,R20次/分,BP75/40mmHg,神清语明、双眼睑浮肿,颜面、颈及上胸部皮肤潮红,腋下及背部可见条索状出血点,化验尿蛋白()。

请回答:(1)该病人最可能诊断为何种疾病?

(2)请你根据病情提出主要的护理诊断。

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第3题
患者,女,26岁,因畏寒、发热、咽痛、咳嗽、头痛乏力、身体不适而来医院就诊。体检:T39~39.5℃,P118次/分,R26次/分,神志清楚。请问:(1)当前病人的首优问题是什么?(2)请写出护理诊断。
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第4题
患者女性,15岁,患者因误服“抗抑郁药40粒”2小时后来诊,来时神志模糊,查体全身皮肤轻度黄染,T37℃
,P118次/分,R24次/分,BP90/59mmHg。该患者属于急诊分诊的哪一级别?()

A.一级(危急)

B.二级(危重)

C.三级(急症)

D.四级(非急症患者)

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第5题
某病人,女性,22岁。因“发热待查”收入院,查体:、体温39.8°C、脉搏122次/分、呼吸28次/分、血压108/70mmHg,病人神志清楚,急性面容,主诉:头痛剧烈。该病人入院护理的首要步骤是()

A.做好入院护理评估

B.向病人介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治病人,并及时执行医嘱

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第6题
患者女性,15岁,患者因误服“感冒药40粒”8小时后来诊,来时神志清楚,自诉无不适,查体全身皮肤轻度
黄染,T37℃,P90次/分,R24次/分,BP109/65mmHg。该患者属于急诊分诊的哪一级别?()

A.一级(危急)

B.二级(危重)

C.三级(急症)

D.四级(非急症患者)

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第7题
女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24

女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mm Hg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接

受一侧乳房切除的事实。

问:①列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。

②叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。

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第8题
某病人,女性,22岁。因“发热待查”收入院,查体:体温39.8℃、脉搏122次/分、呼吸28次/分、血压108/70m
mHg,病人神志清楚,急性面容,主诉:头痛剧烈。该病人入院护理的首要步骤是()

A.做好入院护理评估

B.向病人介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治病人,并及时执行医嘱

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第9题
患者女性,22岁,发热待查收人院,体格检查T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性而容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()

A.A.做好入院评估

B.B.向患者介绍病室环境

C.C.备好急救药品和物品

D.D.填写住院病历和有关护理表格

E.E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

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第10题
丽丽,6岁,发热待查入院两天,T39.6°C、 P120次/分、R24次/分,皮肤灼热无汗,按医嘱给予安痛定10mg im。应鼓励病人多饮

A.白开水

B.矿泉水

C.茶水

D.糖盐水

E.果汁

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第11题
男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查体:T39.3℃ P100次/分,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,WBC12.3X10 9/L N95%?该患者断可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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